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Rastreamento - Coggle Diagram
Rastreamento
Câncer de colo do útero
O principal fator de risco é a exposição persistente a subtipos oncogênicos do vírus HPV. A prevenção primária do câncer do colo do útero está relacionada à diminuição do risco de contágio pelo papilomavírus humano (HPV), através da vacinação.
Forma de rastreio
Através da realização periódica do exame papanicolau
Os dois primeiros exames devem ser realizados com intervalo anual e, se ambos os resultados forem negativos, os próximos devem ser realizados a cada 3 anos
O início da coleta deve ser aos 25 anos de idade para as mulheres que já tiveram ou têm atividade sexual
O rastreamento antes dos 25 anos deve ser evitado
Os exames periódicos devem seguir até os 64 anos de idade e, naquelas mulheres sem história prévia de doença neoplásica pré-invasiva
São interrompidos quando essas mulheres tiverem pelo menos dois exames
negativos consecutivos nos últimos cinco anos
Para mulheres com mais 64 anos de idade e que nunca se submeteram ao exame citopatológico, devese realizar dois exames com intervalo de um a três anos.
Se ambos os exames forem negativos, essas mulheres podem ser dispensadas de exames adicionais
O rastreamento em gestantes deve seguir as recomendações de periodicidade e faixa etária como para as demais mulheres.
Mulheres na pós-menopausa devem ser rastreadas de acordo com as orientações para as demais mulheres
Mulheres sem história de atividade sexual nãodevem ser submetidas ao rastreamento do câncer do colo do útero.
Importância
Possibilitar a prevenção da doença invasiva, leva a um aumento significativo das taxas de cura da neoplasia,
As informações obtidas com este trabalho podem ser utilizadas como base de uma nova estratégia de rastreamento para o câncer de colo uterino.
Câncer de mama
Forma de rastreio
Mamografia de rastreamento
Permite identificar melhor as lesões mamárias em mulheres após a menopausa.
É um exame de rotina em mulheres sem sinais e sintomas de câncer de mama
É recomendada na faixa etária de 50 a 69 anos, a cada dois anos.
Se for realizado fora dessa faixa etária e dessa periodicidade
Riscos aumentam e existe maior incerteza sobre benefícios haja vista que antes desse período, as mamas são mais densas e a sensibilidade da mamografia é reduzida.
Gerando maior número de resultados falso-negativos (resultado negativo para câncer em pacientes com câncer) e também de falsos-positivos (resultado positivo para câncer em pacientes sem câncer)
Importância do rastreiamento
O principal benefício do rastreamento é a redução do câncer de mama em mulheres acima dos 40 anos.
Câncer de pulmão
Forma de rastreio
Estudos recentes mostraram a possibilidade de que a realização de uma tomografia de baixa dose de radiação em grandes fumantes (um maço por dia por 30 anos), com mais de 55 anos de idade, possa reduzir a mortalidade por esse câncer.
Ele não é recomendado
Por isso, a decisão de fazer ou não esse exame deve ser discutida entre o paciente e o médico.
Diagnóstico precoce
É possível em apenas parte dos casos pois a maioria dos paciente só apresenta sinais e sintomas em fases mais avançadas da doença.
Sinais e sintomas mais comuns
Hemoptise
Tosse, rouquidão persistentes
Dispneia
Dor torácica
Astenia e perda de peso
Raio-X do tórax, complementado por tomografia computadorizada são os exames iniciais para investigar uma suspeita de câncer de pulmão.
Uma vez obtida a confirmação da doença, é feito o estadiamento, que avalia o estágio de evolução, ou seja, verifica se a doença está restrita ao pulmão ou disseminada para outros órgãos.
O estadiamento é feito por meio de vários exames, como biópsia pulmonar guiada por tomografia, biópsia por broncoscopia, tomografia de tórax, ressonância nuclear, PET-CT, cintilografia óssea, mediastinoscopia, ecobroncoscopia, entre outros.
A broncoscopia deve ser feita para avaliar a árvore traquebrônquica e, eventualmente, permitir a biópsia.
Câncer de Postara
Forma de rastreio
Através de toque retal e exame de PSA
Porém não é recomendável pois os riscos prevalecem sobre os malefícios.
Os possíveis malefícios incluem resultados falso-positivos, infecções e sangramentos advindos da biópsia.
Diagnóstico precoce
Exame de toque retal
O médico avalia tamanho, forma e textura da próstata, introduzindo o dedo protegido por uma luva lubrificada no reto.
Exame de PSA
É um exame de sangue que mede a quantidade de uma proteína produzida pela próstata.
Níveis altos dessa proteína podem significar câncer, mas também doenças benignas da próstata.
Diagnóstico precoce = abordagem de pessoas com sinais e/ou sintomas iniciais da doença.
Rastreamento = aplicação de teste ou exame numa população sem sinais e sintomas sugestivos de câncer de mama, com o objetivo de identificar alterações sugestivas de câncer