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Lésions blanches de la muqueuse buccale - Coggle Diagram
Lésions blanches de la muqueuse buccale
lésions réactionnelles
facteur exogène : chimique (tabac, alcool, épices) ou physique (traumas, chaleur, lumière, radiations ionisantes)
facteur endogène : lésions sous-épithéliales (fibrose, tumeur)
lésions réactionnelles de l'alcoolo-tabagisme
lésions du fumeur de cigarettes
kératose en pastille des lèvres : plaque opaline à cheval entre muqueuse et demi-muqueuse
kératose rétrocommissurale : de part et d'autre de la linea alba
uranite tabagique : palais du fumeur
mélanose tabagique : pigmentation mélanique de la muqueuse
kératose impassive : plaque sur les lèvres
lésions du fumeur de pipe
uranite glandulaire : muqueuse palatine blanche et parquetée, malignité fréquente, kératose ++
stomatite congestive de l'alcool-tabagique
stomatite diffuse, érythème, mélanose tabagique inégale
risque de transformation maligne élevé
lésions du chiqueur de tabac
plaque kératosique blanchâtre verruqueuse
malignité : carcinome verruqueux
lésions réactionnelles des épices
lésions kératosiques ou érythémateuses
lésions des chiqueurs de bétel
fibrose orale sous-muqueuse (fibrose du chorion + atrophie et kératose)
alcaloïde (coloration rouge)
malignité : carcinome épidermoïde
lésions réactionnelles endogènes
tumeur (pseudo-tumeur) sous-épithéliale : tumeur à cellules granuleuses → hyperplasie épithéliale pseudo-carcinomateuse
lésions fibreuses : hyperkératose, hyperplasie ou atrophie de l'épithélium
lésions buccales des dermatoses acquises
lichen plan buccal récent
dermatose chronique inflammatoire d'étiologie inconnue
maladie auto-immune à médiation cellulaire
atrophie épithéliale ± hyperkératose et fibrose du chorion
dépapillation de la langue (lichen vieux), érythème ± érosions
malignité : carcinome épidermoïde
phase initiale = type pointillé
lésions blanches pointillées, érythème ± marqué
phase intermédiaire = type réticulé
apparaît < 2 ans après phase initiale
aspect en réseau
phase tardive = type en plaque
LPO très ancien (15 - 30 ans)
si > 40 ans → type en nappe, risque élevé d'évolution en carcinome
phase cicatricielle
disparition de l'érythème, persistance de lésions atrophiées / kératosiques / fibreuses
dépapillation de la langue
lupus érythémateux chronique buccal
une seule lésion
pas d'évolution en carcinome épidermoïde
leucoedème
couche cornée parakératosique
pas de risque de transformation maligne
lésions d'origine infectieuse
mycosique
candidose chronique
virale
condylome plan (HPV)
leucoplasie villeuse (EBV)
bactérienne
gingival-stomatite chronique
leuoplasie syphillitique
lésions d'origine toxique ou iatrogène
kératose arsenicale
lésions post-radiques
GVH (site receveur de greffe)
lésions congénitales
xéroderme pigmenté
anémie de Fanconi
naevus orthogénital kératosique
lésions de cause indéterminée
kératose idiopathique (risque de transformation maligne)