Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Plánování - Coggle Diagram
Plánování
-
- vytyčení/stanovení priorit
- vytyčení/stanovení pacientových cílů a výsledných kriterií (resp. kriteriální cíle)
- plánování ošetřovatelských intervencí
- záznam sesterských ordinací/intervencí
- sepsání plánu ošetřovatelské péče
-
-
Ošetřovatelský plán je proces vytýčení ošetřovatelských intervencí s cílem prevence, redukce nebo eliminace pacientových zdravotních problémů, které byly zjištěny a validizovány v diagnostické fázi. Jde tedy o zpracování cílů ošetřovatelské péče a plánu intervencí (činností), kterými budou tyto cíle dosaženy
Ošetřovatelské plány se mohou lišit formou (tištěná, elektronická verze) obsahem, grafickou úpravou aj., protože pro různé skupiny P/K je potřeba vypracovat diferencované typy plánů (neexistuje univerzální tiskopis).
plány slouží jako podklady k vyhodnocování kvality poskytované ošetřovatelské péče; plány představují spolu s dalšími oddíly sesterské dokumentace oficiální právní doklad o kvalitě i kvantitě, vhodnosti a přiměřenosti poskytované ošetřovatelské péče danému P/K v dané fázi onemocnění; plány lze využít i v oblasti ošetřovatelského výzkumu.
KATEGORIZACE PLÁNŮ
- dlouhodobé - zahrnují celé období péče o P/K, včetně období rekonvalescence (plány prognostické);
- střednědobé (v aktuální ošetřovatelské klinické praxi se často ne zcela přesně označují jako dlouhodobé). Jejich trvání je omezeno stavem P/K, mění se při změně jeho zdravotního stavu či při změně jeho ošetřovatelských problémů a potřeb. V průběhu péče se tyto plány aktualizují a je-li průběžných změn tolik, že je stále obtížnější se v dlouhodobém plánu orientovat, vypracuje se nový plán s vyšším pořadovým číslem (viz obrázek 12);
- krátkodobé (běžněji označované jako denní plány). Může se dle potřeb konkrétního pracoviště jednat také o plány vypracovávané pouze pro jednu směnu; MĚŘITELNÉ, SPECIFICKÉ, REALISTICKÉ
- standardní – jejich pozitivem je úspora času v denní ošetřovatelské realitě. Musí být pravidelně revidovány a obnovovány. Základ tvoří ošetřovatelskou komunitou respektovaný obsah. Standardní plány je nutné vždy pro klienta individualizovat; 5. vstupní ošetřovatelské plány - vznikají při přijetí klienta do ošetřovatelské péče na oddělení nebo v terénní péči. Zahrnují výstupy prvních 3 kroků ošetřovatelského procesu a plánovaná data pro zhodnocení výsledků poskytnuté péče; 6. průběžné ošetřovatelské plány. Vstupní plány jsou v průběhu ošetřovatelské péče korigovány a doplňovány. Zahrnují výstupy i 5. kroku oš. procesu - výsledky zhodnocení
REVIDOVÁNÍ PLÁNŮ PÉČE Je to opětovné posouzení aktuálního stavu pacienta a identifikování současných lidských reakcí, které vyžadují ošetřovatelskou intervenci, což znamená revizi těch, které se už předtím měly stanovit:
- Přetrvávají dříve identifikované diagnózy?
- Jsou stále vysoce prioritní?
- Zlepšují se, nemění se, zhoršují se?
- Jsou současné intervence účinné? Bylo dosaženo/částečně dosaženo požadovaného výsledku?
- Identifikovali jste správnou reakci na hrozbu (diagnostikovali jste přesně)?
Všechny tyto otázky vyžadují pokračující posuzování pacienta. Když se pomocí intervence nedaří dosáhnout stanovených výsledků, nemá smysl v této intervenci pokračovat. Je možné, že se nám nepodařilo něco zaznamenat? Jaká další data musíte sesbírat, abyste identifikovali další problémy? Souhlasí s vámi pacient v otázce priorizace péče? Existují jiné intervence, které mohou být efektivnější?