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EXAME FÍSICO SISTEMA DIGESTÓRIO - Coggle Diagram
EXAME FÍSICO SISTEMA DIGESTÓRIO
Inspeção Geral
Verificar estado geral da criança
Grau de hidratação: turgor, saliva
Grau de nutrição, peso
Cor da pele: Icterícia
Avalia a boca (oroscopia): hálito, dentes, cáries
Inspeção anal: fissuras, tumorações, assaduras
Inspeção abdômen
Forma: distendido, escavado, globoso, semi-globoso
Cicatriz: localização dos quadrantes
Hérnias, tumorações
Circulação colateral: hipertensão
Equimoses: Sinal de Cullen (sugestivo de pancreatite)
Movimentos peristálticos visíveis (sinal de obstrução)
Ausculta
Ruídos hidroaéreos (20 a 30s em cada quadrante. Se estiver ausente é característico de íleo paralítico, distúrbios hidreletrolíticos). Aumentado (diarreia).
Pulsação do abdômen (aneurisma de aorta)
Percussão
Espaço de Traube (o normal é timpânico), se estiver maciço e preenchido pode se esplenomegalia
Hepatimetria é feita por percussão
Manobra de Piparote (avaliação de água no abdomen, dá um peteleco)
Sinal de Giordano positivo, punho percussão (dor renal)
Timpanismo em região de fígado, sinal de Jobert
Palpação
Sinal de Murphy (sinal de comprometimento da vesícula). Colocar os dedos no ponto cístico (rebordo costal direito) e pede para o paciente inspirar, se interromper a inspiração é sinal de Murphy positivo).
Ponto de McBurney (ponto da apendicite), sinal de Blumberg positivo
Sinal de Rovsing: Palpação da fossa ilíaca esquerdo e sente dor na fossa ilíaca direito, no local do apêndice
Toque retal
Aspectos das fezes
Estenose
Presença de tumorações