Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ภาวะขาดน้ำ (Hypovolemia), นางสาวปิยะดา ปัญญาดี รหัสนิสิต6205010103 -…
ภาวะขาดน้ำ (Hypovolemia)
ภาวะขาดน้ำ หมายถึง ภาวะที่มีน้ำนอกเซลล์ลดลงกว่าปกติ ซึ่งเป็นผลจาก ร่างกายได้รับน้ำน้อยลงแต่มีการสูญเสียน้ำในอัตราปกติหรือเพิ่มมากขึ้น หรือร่างกายได้รับน้ำเพิ่ม แต่ยังไม่สามารถทดแทนปริมาณน้ำที่สูญเสียได้ อย่างเพียงพอ
-
-
สาเหตุของการขาดน้ำ
- ได้รับสารน้ำเข้าสู่ร่างกายลดลง
•การบาดเจ็บของสมองใหญ่ ท้าให้ผู้ป่วยดื่มน้ำน้อย และหายใจแรงลึก
•ภาวะกลืนลำบาก จากภาวะบาดเจ็บ ใช้เครื่องมือต่างๆ
•ความเจ็บป่วยรุนแรงและวิกฤต ภาวะหมดสติ ภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรง อ่อนเพลีย และเบื่ออาหาร
- สูญเสียสารน้ำออกจากร่างกายมากขึ้น
•สูญเสียทางระบบทางเดินปัสสาวะ : ได้รับยาขับปัสสาวะ ระดับน้ำตาลใน เลือดสูง ภาวะหลอดเลือดฝอยเสื่อมหน้าที่ ขาดฮอร์โมนต้านการขับ ปัสสาวะ
•สูญเสียทางระบบทางเดินอาหาร : อาการท้องร่วงรุนแรง การขับสิ่งคัดหลั่ง จากระบบทางเดินอาหาร การอาเจียน
•สูญเสียทางผิวหนัง : การสูญเสียเหงื่อจ้านวนมาก ไข้สูง การท้าลายผิวหนัง บริเวณกว้าง
- การกระจายของสารน้ำในหลอดเลือดเข้าสู่ช่องว่างระหว่างเซลล์
•แผลไฟไหม้ (Burns)
•ลำไส้อุดตัน (Intestinal Obstruction)
•ภาวะติดเชื้อ (Sepsis)
•การอักเสบของตับอ่อน (Pancreatitis)
•ภาวะท้องมาน (Ascites)
•การอักเสบของหลอดเลือดด้า (Thrombophlebitis)
-
กิจกรรมการพยาบาล
- ดูแลให้ได้รับสารน้ำตามแผนการรักษา
•ผู้ป่วยสามารถดื่มน้ำได้เอง กระตุ้นให้ดื่มน้้าอย่างน้อยวันละ 2,500 มิลลิลิตร
•แนะน้าลักษณะอาหารหรือเครื่องดื่มที่มีน้ำมาก
- บันทึกสัญญาณชีพ ประเมินอาการตอบสนองของผู้ป่วย
- บันทึกปริมาณน้ำที่ผู้ป่วยได้รับและสูญเสียออกจากร่างกาย (ปัสสาวะควร ออกอย่างน้อย 250 c.c./ 8 hrs หรือ 40-60 c.c./hr ถ้าออกน้อยติดต่อกัน 2 ชั่วโมงขึ้นไป ควรรายงานแพทย์)
- สังเกตอาการขณะเปลี่ยนท่า ถ้าค่าความดัน Systolic ลดลงมากกว่า 15 mmHg ควรรายงานแพทย์
- ชั่งน้ำหนักตัวทุกวัน
- ประเมินความชุ่มชื้นของเยื่อบุช่องปากและความตึงตัวของผิวหนัง
- ติดตามผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ
- ดูแลให้ได้รับออกซิเจนตามแผนการรักษา
-