infeksi akut --> dilatarbelakangi adanya iritasi dan inflamasi mukosa telinga tengah yang dapat dicetuskan oleh berbagai sebab (virus, bakteri, gangguan fungsi tuba, alergi, sistem imun mneurun, lingkungan dan sosial-ekonomi. kemudian respon inflamasi terjadinya udem mukosa, jika tetap berproliferasi akan menyebabkan ulkus dan kerusakan epitel, kemudain mekanisme umpan balik pertahanan tubuh akan menyebabkan terjadinya granulasi yang mengakibatkan polip pada telinga tengah. proses inflamasi, ulserasi, infeksi dan terbentuk jaringan granulasi terus berlanjut maka akan merusak jaringan sehat sekitar