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Trauma maxilofacial - Coggle Diagram
Trauma maxilofacial
Lesiones que afectan el Macizo facial, en áreas bien definidas: tercio superior, medio e inferior del rostro. Afectación del tejido óseo, blando y estructuras dentarias.
Accidentes de tránsito, laborales, agresiones,etc.
Fractura de nariz: Se presenta con frecuencia, inflamación, epistaxis, desviación septal, dolor local, crepitación y enfisema son algunos de los síntomas.
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Tercio superior
Zona desde la inserción del cabello a arcos supraorbitarios.
1.- Fracturas del hueso frontal:
Fractura de la pared anterior del seno frontal
Fractura de la pared posterior del seno frontal
Tercio inferior
Corresponde al hueso mandibular con sus respectivas piezas dentales.
1.Fractura sínfisis mandibular
2.-Parasinfisiaria
3.-Fractura del cuerpo mandibular
4.- ángulo mandibular
5.- Rama mandibular
6.- Cóndilo mandibular
7.- Proceso coronoides
Fractura media
Maxilares superiores, huesos nasales, huesos malares y temporales, es una zona de frecuente impacto en los accidentes de tránsito al golpear contra el volante
Complejos: Naso-maxilar, máxilo-malar y témporo-malar
Escala de Fort
Fort 1: trazo horizontal, es transversal en la parte baja del tercio medio facial, parte de la espina nasal anterior y se dirige hacia la tuberosidad del maxilar superior bilateralmente, pasando por paladar y llegando a la apófisis pterigoides.
Fort 2: Trazo piramidal que parte de la unión frontonasal y desciende por la cara interna de ambas órbitas hacia la porción antral de los maxilares , oblicua, hasta terminar posteriormente a nivel de la tuberosidad del maxilar superior, llegando a los pterigoideos
Fort 3: Disyunción cráneofacial, se inicia a nivel frontonasal, dirigiendose transversalmente y a través de ambas órbitas hacia las uniones frontomalares, llegando a arcos cigomáticos, es la fractura más seria y compleja, mayor compromiso y puede ocasionar sección de uno o ambos nervios ópticos.
Tratamiento: Puede ser urgente, tardío y temprano.
Se realiza una intubación de urgencia en el caso de que exista una hemorragia u obstrucción nasal, se puede realizar una cricotiroidectomía o traqueostomía si se tiene alguna lesión encefálica que requiere fijación intermaxilar.
Se evalúa la cara y cabeza de arriba a abajo: -Evaluar en busca de asimetría.-Palpación del esqueleto craneofacial,-valoración del nervio facial,-sensibilidad facial, -Inspección intranasal para hematoma septal. -Exámen oftalmologico, -Maloclusión
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