OTITIS MEDIA SUPURATIF KRONIK (OMSK) - AD
DEFINISI
Suatu kondisi terjadinya peradangan pada bagian telinga tengah dengan perforasi membran timpani dan riwayat keluarnya sekret dari telinga lebih dari 2 bulan,baik terus menerus atau hilang timbul
ETIOLOGY & FAKTOR RESIKO
Riwayat Otitis Media
Infeksi saluran nafas atas
Lingkungan
Alergi
Genetik
Disfungsi Tuba Eustachius
ANATOMI AURIS
Auris Media
Auris Externa
Auris Interna
Semicircular canals
Vestibule
Membranous Labyrinth
Cochlea
Bony Labyrinth
Ossicle
Oval window
Tympanic membrane
Round Window
Mastoid antrum
Incus
Stapes
Malleus
Auricula
Canalis Auditory Externus
HISTOLOGI AURIS
Crista Ampularis
Meatus acusticus externus
Organ of corti
Maculae
Cochlear ganglion
Inner&outer hair cell
Supporting cell
Border cell
Cell of hensen
Pillar cell
Supporting cell
Hair cell type 1 & 2
golgi complex
Junctional complex
Hair cell
Supporting cell
Otolith Membrane
Hair cell type 1 & 2
Perbedaan Jenis-jenis Tuli
Tuli Sensorineural
Tuli Campuran
Tuli Konduktif
Kondisi patologis kanal telinga eksterna dan membran timpani
Test weber didapati lateralisasi ke arah yang sakit
Test Schwabach didapatii scwabach memanjang
Test garputala dijumpai Rinne negatif
Kerusakan pada koklea,saraf pendengaran dan batang otak
Test weber dijumpai lateralisasi ke arah yang sehat
Test schwabach didapati pemendekan hantaran tulang
Tes garputala dijumpai rinne positif
Tuli Konduktif dan sesorineural terjadi bersamaan
Weber lateralisasi ke arah yang sehat
Schwabach memendek
Test garputala dijumpai rinne negatif
Fisiology Pendengaran
Tulang pendengaran
Perilimfe
Membran timpani
Endolimfe
Pinna
Organ of corti
Sinyal masuk ke otak melewati n.VIII
Cara menegakkan diagnosis
Pemeriksaan Fisik
Pemeriksaan Penunjang
Anamnesis
Gangguan pendengaran
Nyeri telinga
Telinga berair disertai sekret
Otoskopi
Jumlahnya sedikit/banyak
Disertai bau atau tidak
Warna jernih dan mukopurolen
Audiometri nada murni
kultur dan resistensi sekret telinga
Tes fungsi pendengaran
Pemeriksaan penala
Weber
Schwabach
Rinne
TATALAKSANA
Farmakologi
OPERTAIF
Hindari faktor pencetus
Antibiotik
Anti pseudomonas sp
Topikal tetes telinga efloksesin
Tindakan bedah Timpanoplasti
Komplikasi dan Prognosis
Prognosis
Komplikasi
Intrakranial
Intratemporal
Labirintitis
Petrositis
Matoiditsis
Abses subdural
Abses otak
Meningitis
BAIK
Jika pengobatan diberikan dan menghindari komplikasi
EDUKASI
Menghindari Faktor pencetus
Menghindari paparan asap,jika ada alergi
Menjaga telinga agar tidak masukair
Menjaga kebersihan telinga
Menjaga telinga agar tetap kering dan pengobatan optimal serta mencegah infeksi berulang
Patofisiology OMSK
Obstruksi saluran tuba eustachius
Mekanik
Fungsional
Ekstrinsik
Instrinsik
Adenoid
Hipertrofi
Bakteri
Alergi
Virus