OTITIS MEDIA SUPURATIF KRONIK (OMSK) - AD

DEFINISI

Suatu kondisi terjadinya peradangan pada bagian telinga tengah dengan perforasi membran timpani dan riwayat keluarnya sekret dari telinga lebih dari 2 bulan,baik terus menerus atau hilang timbul

ETIOLOGY & FAKTOR RESIKO

Riwayat Otitis Media

Infeksi saluran nafas atas

Lingkungan

Alergi

Genetik

Disfungsi Tuba Eustachius

ANATOMI AURIS

Auris Media

Auris Externa

Auris Interna

Semicircular canals

Vestibule

Membranous Labyrinth

Cochlea

Bony Labyrinth

Ossicle

Oval window

Tympanic membrane

Round Window

Mastoid antrum

Incus

Stapes

Malleus

Auricula

Canalis Auditory Externus

HISTOLOGI AURIS

Crista Ampularis

Meatus acusticus externus

Organ of corti

Maculae

Cochlear ganglion

Inner&outer hair cell

Supporting cell

Border cell

Cell of hensen

Pillar cell

Supporting cell

Hair cell type 1 & 2

golgi complex

Junctional complex

Hair cell

Supporting cell

Otolith Membrane

Hair cell type 1 & 2

Perbedaan Jenis-jenis Tuli

Tuli Sensorineural

Tuli Campuran

Tuli Konduktif

Kondisi patologis kanal telinga eksterna dan membran timpani

Test weber didapati lateralisasi ke arah yang sakit

Test Schwabach didapatii scwabach memanjang

Test garputala dijumpai Rinne negatif

Kerusakan pada koklea,saraf pendengaran dan batang otak

Test weber dijumpai lateralisasi ke arah yang sehat

Test schwabach didapati pemendekan hantaran tulang

Tes garputala dijumpai rinne positif

Tuli Konduktif dan sesorineural terjadi bersamaan

Weber lateralisasi ke arah yang sehat

Schwabach memendek

Test garputala dijumpai rinne negatif

Fisiology Pendengaran

Tulang pendengaran

Perilimfe

Membran timpani

Endolimfe

Pinna

Organ of corti

Sinyal masuk ke otak melewati n.VIII

Cara menegakkan diagnosis

Pemeriksaan Fisik

Pemeriksaan Penunjang

Anamnesis

Gangguan pendengaran

Nyeri telinga

Telinga berair disertai sekret

Otoskopi

Jumlahnya sedikit/banyak

Disertai bau atau tidak

Warna jernih dan mukopurolen

Audiometri nada murni

kultur dan resistensi sekret telinga

Tes fungsi pendengaran

Pemeriksaan penala

Weber

Schwabach

Rinne

TATALAKSANA

Farmakologi

OPERTAIF

Hindari faktor pencetus

Antibiotik

Anti pseudomonas sp

Topikal tetes telinga efloksesin

Tindakan bedah Timpanoplasti

Komplikasi dan Prognosis

Prognosis

Komplikasi

Intrakranial

Intratemporal

Labirintitis

Petrositis

Matoiditsis

Abses subdural

Abses otak

Meningitis

BAIK

Jika pengobatan diberikan dan menghindari komplikasi

EDUKASI

Menghindari Faktor pencetus

Menghindari paparan asap,jika ada alergi

Menjaga telinga agar tidak masukair

Menjaga kebersihan telinga

Menjaga telinga agar tetap kering dan pengobatan optimal serta mencegah infeksi berulang

Patofisiology OMSK

Obstruksi saluran tuba eustachius

Mekanik

Fungsional

Ekstrinsik

Instrinsik

Adenoid

Hipertrofi

Bakteri

Alergi

Virus