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TROMBOSE VENOSA PROFUNDA - Coggle Diagram
TROMBOSE VENOSA PROFUNDA
Fatores de risco
Estase venosa
Repouso no leito, imobilidade, lesão raquimedular, infarto agudo do miocárdio, insuficiência cardíaca congestiva, choque e obstrução venosa
Hiper-reatividade da coagulação sanguínea
Fatores genéticos, estresse e traumatismo, gestação, parto, uso de contraceptivo oral e reposição hormonal, desidratação, câncer, síndrome antifosfolipídica e hiper-homocisteinemia
Traumatismo vascular
Cateteres venosos permanentes, cirurgia, traumatismo ou infecção maciça, fratura do quadril e cirurgia ortopédica
Consequências:
Insuficiência venosa crônica, Embolia pulmonar ...
Mais comum nos membros inferiores
Diagnostico e tratamento deve ser precoce devido as complicações sérias
Presença de um trombo em uma veia acompanhada de resposta inflamatória
Tríade de Vichow
Estase sanguínea
Coagulabilidade aumentada
Injúria a parede vascular
Risco de TVP é aumentada em situações de função cardíaca prejudicada (Alta incidência em pessoas com IAM e ICC)
Prejudica o fluxo sanguíneo normal, gerando complicações com a congestão sanguínea.
50% das pessoas com TVP são assintomáticas
Trombose em vasos superficiais
Trombose venosa superficial (TVS)
Trombose em vasos profundos
Trombose venosa profunda (TVP)
Sintomatológia
forma localizada
apresenta sintomas gerais
apresenta sintomas locais
edema
alterações de temperatura e cor
dor
forma embolítica
apresenta sintomas
locais
pulmoares
gerais
Forma indeterminada
não apresenta sintomas caracteristicos
apresenta sintomas gerais
taquicardia
taquipneia
febrícula
mal estar - geral
Flegmasia
flegmasia cerulea dolens
flegmasia alba dolenes
DIAGNÓSTICO
Tromboflebite superficial
Linfedema
Compressão extrínseca de veia por tumor ou linfonodo aumentado
Estiramento, distensão ou dilaceração muscular
Ruptura de cisto sinovial do joelho (cisto de Baker).
Celulite
EXAMES
EcoDoppler: detecta trombos nas veias cava inferior, ilíacas, veias superficiais e profundas dos membros superiores e inferiores, e nas veias do pescoço
Flebografia: indicada nos casos suspeitos, não confirmados pelo EcoDoppler
Angiorressonância ou angiotomografia venosa: detecta trombos em veias profundas de todo o corpo, inclusive
no sistema porta
Pletismografia a ar e pletismografia de impedância: diagnosticam obstrução venosa profunda de grandes veias,
mas não podem definir se a obstrução é por trombo.