COR PULMONARE cor pulm

O cardiopatía pulmonar, es la hipertensión arterial pulmonar secundaria que afectar la estructura y función pulmonar, que conlleva a una afectación del ventrículo derecho y que con el tiempo se puede presentar una insuficiente Cardíaca Derecha

La Cor Pulmonare tiene su origen en la sobrecarga de presión ventricular derecha.

Hipertrofia

Dilatación

Del ventrículo derecho y potencial insuficiente del lado derecho.

FISIOPATOGENIA 💥

Las enfermedades pulmonares causan hipertensión pulmonar a través de diversos mecanismos:

• Pérdida de los lechos capilares.

• Vasoconstricción causada por hipoxia, hipercapnia o ambos

• Aumento de la presión alveolar

• Hipertrofia de la media de las arteriolas

Entre las causas mas frecuentes del Cor Pulmonale esta el EPOC

La cardiopatia pulmonar o Cor pulmonare se clasifica según la causa

Cardiopatia Pulmonar Crónica

Cardiopatìa Pulmonar Aguda

Fallo en el intercambio de
gases debida a insuficiencia cardíaca o pulmonar

Oxigenación de la sangre venosa mixta

Eliminación de dióxido de carbono.

La insuficiencia respiratoria se divide en 2 tipos:

1.Insuficiencia respiratoria hipoxémica secundaria al fallo de la función pulmonar de intercambio de gases.

  1. Insuficiencia respiratoria hipercápnica/hipoxémica debida al fallo ventilatorio

No se mantiene un nivel de ventilación alveolar suficiente para eliminar CO2 y mantener los niveles arteriales de O2 dentro del intervalo normal.

Disminución del PO2 arterial

El cor pulmonale suele ser una patología crónica y lentamente progresiva

Causas generalmente por Esclerosis Sistemica

Fibrosis pulmonar intersticial

Citoescoliosis

Obesidad con hipoventilacion alveolar

Enfermedades neuromusculares que comprometen los musculos respiratorios

Hipotension alveolar idiopatica

En la cardiopatía pulmonar crónica, aumenta el riesgo de tromboembolia venosa.

CUADRO CLÍNICO 💥

Son habitualmente crónicas y lentamente progresivas, aunque pueden ser agudas.

Disnea de esfuerzo

Astenia

Hipoxemia/Hipercapnia

Cianosis

Insomnio, confusión, ansiedad, delirio

Arritmias cardíacas y temblor.

Aquipnea, hipertensión. taquicardia

MÉTODOS DIAGNÓSTICOS 💥

. El diagnóstico empieza por realizar una buena anamnesis y exploración física

Radiografía de tórax

Electrocardiograma

Ecocardiografía

Resonancia magnética

La tomografía computadorizada (TC)

Pruebas de función pulmonar

Observa el crecimiento de cavidades derechas, dilatación de arterias pulmonares centrales y los vasos periféricos
son menos visibles

Muestra bloqueo de rama derecha del haz de His, eje derecho y signos de crecimiento o sobrecarga de cavidades derechas.

Es la primera técnica diagnóstica a utilizar para la detección de VD

Método de referencia para la valoración anatómica y funcional del VD

Proporciona información importante sobre las alteraciones vasculares, cardíacas, parenquimatosas y del mediastino.

TRATAMIENTO

Se recomienda al paciente tener una vida saludable y tranquila, realizar terapia de oxigeno, etc. Este tratamiento puede realizarse dirigido hacia 3 objetivos

-Tratamiento de la ICC. Derecha: Diuréticos y oxigeno

Tratamiento HTP (Hipertensión Pulmonar): Vaso dilatadores y oxigeno a largo plazo

Reposo, Tratamiento de la enfermedad desencadenante.