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Indicadores de Referencia para el método clínico. - Coggle Diagram
Indicadores de Referencia para el método clínico.
Obesidad
IMC
Paniculos adiposos excesivos
Índice excesivo entre circunferencia abdominal/tóracia
Desnutrición
Letargia fisíca y mental
Bajo índice peso/talla
Disminución panículos adiposos
Prominencias óseas exageradas
Pérdida de elasticidad cutánea
Índice de riesgo nutrimental
(1.519xalbúmina) + (41,7 x % de PCS) = <83.5 riesgo grave
Índice pronostico nutrimental
158-16.6(albúmina) -0.78 (pliegue cutáneo tricipital en mm) -0.2 (transferrina)-5.8 (hipersensibilidad cutánea) = >40 con afección
Índice inflamatorio y nutrimental pronostico
Proteína C reactiva x a-1 glucoproteína ácida/prealbúmina x albúmina = 21-30 riesgo grave
Aporte energético:Comparar la ingesta reciente de los requerimientos energéticos estimadas y reportar la ingesta inadecuada como un porcentaje de los requerimientos estimados a lo largo del tiempo
Pérdida de peso:
Valorar el peso a la liz de los otros hallazgos clínicos, incluyendo hidratación. Reportar cambios de peso en el tiempo como porcentaje de périda de peso desde la base
Datos clínicos
Grasa corporal:
Pérdida de grasa subcuánea (orbital,tríceps)
Masa muscular:Pérdida de músculo (sienes,clavículas,hombris,escápula,cadera,pantorrila)
Acumulación de liquídos:
Ascitis,edema vulvar/escrotal)
Estado funcional
Con base en estándares del fabricante del dinamómetro
Deficiencia proteico-calórica:
Edema
Atrofia muscular
Baso peso corporal
Cambios psicomotores
Cambios en el cabello
Dermatosis hiperpigmentación con descamación
Pigmentación cutánea difusa
Deficiencia de Vitamina A
Xerosis dérmica y de la conjuntiva
Hiperqueratosis folicular
Manchas de Bitot
Deficiencia de riboflavina
Estomatitis angular
Lengua purpurea
Seborrea nasolabial
Inflamación de ángulos de párpados
Vascularización corneal
Deficiencia de niacina
Dermatosis pelagrosa
Lengua escarlata
Fisura o atrofia de papilas linguales
s
Pigmentación cutánea
Deficiencia de Vitamina C
Encias esponjosas
Petequias
Equimosis
Hematomas IM
Deformidad torácica
Deficiencia de vitamina D
Costillas arrosariadas
Crecimiento epifisario
Cráneo tabes
Hipotonía muscular
Protuberancias frontales y parietales
Piernas en X u O
Deficiencia de Hierro
Palidez en mucosas
Cetoniquia
Atrofia papilas linguales
Parametros
Protrombina eritrocitaria <5ug/100 mL en eritrocitos
Ferritina
Varones : 18-350 ng/mL
Mujeres 12-156 ng(mL
Folato contenido eritrocitario: 98ng/mL
Folato sérico:1.9 ng/mL
Hematocrito:
Varones 14-17.2 g/100mL
Mujeres :12-15.6 g/100mL
HGM
32-36 g/100mL
Conteo de eritrocitos
Varones 4.4-5.8 x10(6) uL
Mujeres:3.9-5.2x10(6) uL
Transferrina :188-341 mg/100mL
Vitamina B12 200-800 pg/mL
Deificiencia de Yodo
Crecimiento tiroideo
Exploración fisica orientada a la valoración de desnutrición
Area grasa
Región orbital
Normal:Bolsas de grasa protuberancia leve
Moderada:Leves ojeras ,medida algo vacía
Ojeras;mirada vacía;depresión;piel floja
Triceps/
Normal:Gran espacio entre los dedos cuando pellizca
Moderada:Pellizco algo profundo pero no amplio,los dedos casi se tocan
Grave: Muy poco espacio entre los pliegues,los dedos se tocan
Región torácica y lumbar
Normal:El pecho esta lleno;las costillas no se ven
Moderada:Se ven las costillas,las depresiones entre ellas son menos pronunciada
Grave:Depresiób muy aparente entre la costillas;cresta iliaca muy prominente
Area muscular
Músculo temporal
Normal:Se puede/ver el musclo
Moderada:Depresión leve
Grave:Hueca
Región clavicular y del acromion :músculo deltoides
Normal:Curvas redondeadas en el brazo
Moderada:El acromion puede ser poco promiente
Grave:La articulación del hombro al brazo se ve cuadrada
Pectoral mayor,deltoides y trapecio
Nornal:No visible
Moderada:Visible en el varon,prouberancia en la mujer
Grave:Hueso prominente
Pelo
Anormal:Opaco,seco,frágil
Quimioterapia,deficiencia de B2O
Ojos
Anormal:Hundidos,opacos,sin brillo
Deficienicia de Vitamina A,zinc ,riboflavina
Labios:
Hinchados,secos,rojos,agrietados
Deficiencia de riboflavina,piridoxina
Encías
Inflamadas,porosas,rojas,hipertrofiadas
Deificiencia de vitamina C
