Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
RETENSI URINE e.c. Ca Prostat - Coggle Diagram
RETENSI URINE e.c. Ca Prostat
Definisi
Karsinoma Prostat adalah keganasan yang berasal dari sel asinus prostat dan tersering terutama sebagai penyebab kematian pada pria.
Etiologi
Idiopatik
Faktor Resiko
Etnis : sering terjadi pada orang Asia dan berkulit hitam
Riw. Keluarga ada yang menderita Ca Prostat
Usia > 40 tahun
Diet tinggi lemak jenuh
Cara Menegakkan Diagnosis
Pemeriksaan Fisik
RT : ditemukan nodul keras, asimetris, berbenjol-benjol
Pemeriksaan Penunjang
Transrectal Ultrasonography (TRUS) : ditemukan gambara hiperekoik
Biopsi : Kelenjar sel selapis yang berdiferensiasi
PSA > 20 ng/ml
Anamnesis
Tanda dan Gejala
Penurunan Berat Badan
Nyeri Tulang
Gangguan Berkemih
Gejala Iritatif
Gejala Paska Kemih
Gejala Obstruksi
Patofisiologi Retensi Urine
Hiperplasia prostat menyebabkan resistensi uretra sehingga terjadi kompensasi pada fungsi kandung kemih. Obstruksi tersebut mengganggu fungsi otot detrusor, ditambah dengan pengaruh usia terhadap fungsi kandung kemih dan sistem saraf menyebabkan gejala BPH yaitu sering berkemih, tidak dapat menahan berkemih, dan berkemih pada malam hari
Stadium Ca Prostat
Kelenjar Getah Bening Regional
Metastasis Jauh
Tumor Primer
Tatalaksana Awal
Medikamentosa (Score IPSS > 7)
α1 blocker
5α reduktase inhibitor
Konservatif (Score IPSS < 7)
Jangan menahan kencing terlalu lama
Kurangi konsumsi makanan dan minuman yg menyebabkan iritasi paka kandung kemih (kopi atau coklat)
Jangan banyak minum kopi dan alkohol terutama setelah makan malam
Diagnosis Banding
Urolithiasis
Nyeri ketok CVA (+)
Prostatitis
RT : ditemukan nyeri tekan
BPH
RT : konsistensi prostat kenyal, kedua lobus simetris, tidak didapatkan nodul
Edukasi
Latihan distraksi keinginan berkemih seperti latihan nafas
Menahan kencing untuk meningkatkan daya tampung hingga mencapai 400ml
Kurangi kafein dan alkohol
Meninjau pengobatan yg dapat mencetuskan gejala iritatif (alfa agonis pada penilpropalamin, obat flu dsb).
Kurangi intake cairan menjelang tidur atau waktu spesifik lain yg dapat mengganggu(minimal 1.5liter)
Pencegahan
Deteksi dini pada laki-laki dengan kecurigaan kanker prostat biasanya melalui pemeriksaan PSA dan pemeriksaan colok dubur. Namun, pemeriksaan PSA memiliki nilai spesifitas rendah (39%) karena kondisi patologi jinak pun dapat menyebabkan peningkatan nilai PSA.