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TROMBOSE VENOSA PROFUNDA (TVP) - Coggle Diagram
TROMBOSE VENOSA PROFUNDA (TVP)
Fatores de Risco
Os principais fatores de risco para a TVP são aqueles que estão sujeitos a provocar um ou mais componentes da tríade de virchow.
São eles:
Imobilização
Trombofilia
Hormônios
Idade avançada
Viagens longas
Gestação
Cirurgias longas
manifestações clinicas
edema
dor
dilatação das veias superficiais
cianose
vermelhidão
paresia ipsilateral
50% assintomático
sinal de homans
ulceras varicosas
Diagnóstico
Ele deve se basear em anamnese, exame físico combinados com testes laboratoriais e exames de imagem.
Clínica
Escore de Wells
É baseado em sinais e sintomas, fatores de risco e diagnóstico alternativo. Ele apresenta melhor resultado para avaliação de pacientes jovens e sem comorbidades ou história prévia de tromboembolismo venoso.
Exame físico
Exame laboratorial
Diagnóstico de imagem
Incluem:
-Eco Doppler colorido
-Venografia / Flebografia
-Tomografia computadorizada
-Ressonância magnética
-Angiografia pulmonar
-cintilografia pulmonar
D-dímero
Não é um marcador específico de TVP, pois pode estar alterado em outras ocasiões, como: idade avançada, gestação, cirurgia, trauma e etc
É mais utilizado em pacientes de baixa probabilidade clínica para TVP, já que não apresenta 100% de sensibilidade. Em pacientes com alta probabilidade para TVP ou EP a utilidades é questionável.
Análise de quadro clínico ( dor, edema, cianose, dilatação do sistema venoso superficial, aumento da temperatura, empastamento muscular e dor à palpação).
Testes clínicos:
-Sinal de Homans
-Sinal da Bandeira
-Sinal de Bancroft