Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

(GA 38+4), Case study in 1 paper, GTC mg, ศศิธร เตชะมวลไววิทย์,2559 -…

- - - - มดลูกยืดถึงขีดสุดไม่ขยายได้อีก
        
        เกิด depolarization
    - - ปกติ Progesterone มีฤทธิ์ยับยั้งการหดรัดตัวของมดลูกไปขัดขวางการนำกระแสประสาทกล้ามเนื้อมดลูก
        
        ระยะใกล้คลอด progesterone ⬇️
        
        ⬇️
        
        ⬅️
    - - มดลูกไวต่อการกระตุ้นจาก oxytocin มากขึ้น
    - - Prostaglandin ⬆️
        
        Adrenal จะหลั่งสารกระตุ้นเยื่อหุ้มทารกชั้น Chorion , amnion
        
        หลั่งสาร prostaglandin
    - - Adrenocorticotopic hormone กระตุ้นต่อมหมวกไต
        
        สร้าง cortisol มากขึ้น
        
        ผลิต progesterone ช้าลง
        
        กระตุ้น prostaglandin
        (มดลูกหดรัดตัว)
    - - การเคลื่อนต่ำของส่วนนำของทารก
        
        กระตุ้นตัวรับความดันที่บริเวณมดลูกส่วนล่าง
        
        ส่งสัญญาณไปที่ต่อมใต้สมอง
        
        หลั่ง oxytocin
    - - ระยะต้น progesterone ⬆️
        
        กระตุ้น beta-receptor
        
        มดลูกคลายตัว
        
        ระยะท้าย estrogen⬆️
        
        กระตุ้น alpha-receptor
        
        มดลูกหดรัดตัว
        
        1 more item...
- - - - การนัดครั้งที่ 1 น้อยกว่าหรือเท่ากับ 12 Wks
        
        การนัดครั้งที่ 2 น้อยกว่าหรือเท่ากับ 18+-2 wks
        
        การนัดครั้งที่ 3 เมื่ออายุครรภ์ 26 wks +-2 wks
        
        การนัดครั้งที่ 4 32 wks +-2 wks
        
        การนัดครั้งที่ 5 38+-2 wks
        
        ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ
        
        ครั้งที่ 1
        
        5 ส.ค. 2563
        
        หมู่เลือด O positive Hb 12.2 g/dl Hct 36.4%
        VDRL : neg HBsAg neg HIV neg
        OF - DCIP neg MCV : neg
        
        ครั้งที่ 2
        
        21 ม.ค. 2563
        
        Hct : 35% VDRL : neg
        HBsag : neg HIV : neg
        
        สามีของมารดา
        
        VDRL: neg Anti Hiv : neg
    - - มีอายุ > 30 ปี
      - 5 ส.ค. 2563
        GA 7+5 weeks
        
        13 ธ.ค. 2563
        GA 8+6 weeks
        
        17 ธ.ค. 2563
        GA 26+6
        
        88,203,145,127
        
        100 gm OGTT
        
        104,150,108,100
        
        งดน้ำ งดอาหาร อย่างน้อย 8 ชั่วโมง
        
        50 gm OGT
        
        217 mg%
  - - - พ.ศ.16 ธ.ค.2558
        
        ประวัติการคลอดและภาวะซ้อน
        
        ด้านมารดา
        
        NL 40 wks ครบกำหนด ภาวะสุขภาพ มารดาระยะตั้งครรภ์ ระยะคลอด ระยะหลังดคลอปกติ
        
        ด้านทารก
        
        เพศหญิง น้ำหนัก 2600 gems ภาวะสุขภาพทารกเมื่อแรกเกิดและภาวะสุขภาพปกติ