CA Prostat
Definisi
Staging
Etiologi & Faktor Resiko
Penegakan Diagnosa
Patofisiologi
Diagnosa Banding
Bentuk keganasan prostat yang tersering adalah Adenokarsinoma prostat, bentuk lain yang jarang adalah: sarkoma (0,1-0,2%),karsinoma urotelial (1-4%), limfoma dan leukemia1. Oleh karena itu, terminologi Kanker prostat mengacu pada Adenokarsinoma prostat.
Genetik ,hormon, usia, etnis, diet, lingkungan
Patofisiologi kanker prostat adalah adanya ketidakseimbangan antara proliferasi dengan apoptosis sel prostat. Reseptor androgeen yang terletak pada kromosom X sangan mempengaruhi dal ini, Normalnya, reseptor androgen diatur oleh 2 ligand utama, yaitu testosteron dan dihidrotestosteron (DHT)
Stadium N
Stadium M
Stadium T
Penentuan stadium klinis cT dapat ditentukan dengan colok dubur.Bila diperlukan dapat dilakukan pemeriksaan CT/MRI.
Penentuan stadium N hanya dikerjakan bila akan berpengaruh
Metode sidik tulang paling sensitif untuk mendiagnosis metastasis tulang, bila tidak ada fasilitas pemerikaan tsb dapat dicari denganpenilaian klinis,, CT Scan, alkali fosfatase serum dan bone survey.Pengukuran alkali fosfatase dan PSA secara bersamaan akan meningkatkan efektivitas penilaian klinis sebesar 98%
Pemeriksaan utama dalam menegakkan Kanker prostat adalah anamnesis perjalanan penyakit, pemeriksaan colok dubur, PSA serum serta ultrasonografi transrektal/ transabdominal
Diagnosis pasti didapatkan dari hasil biopsi prostat atau spesimen operasi berupa adenokarsinoma. Selain itu pemeriksaan histopatologis akan menentukan derajat dan penyebaran tumor.
- Benign Prostat Hiperplasia 2. Acute Bacterial Prostatitis dan Abses prostat 3. Bacterial Prostatitis 4. Non bacterial Prostatitis 5. TB sistem genitourinaria
Komplikasi dan Prognosis
Kanker prostat dapat menyebabkan retensi urin karena sumbatan pada uretra. Apabila terjadi metastasis, pasien dapat mengeluhkan parestesia, inkontinensia alvi, dan nyer hebat jika terjadi metastasis ke tulang. Komplikasi lainnya yang bisa terjadi adalah deep vein thrombosis.
Tatalaksana & Edukasi
Pengobatan Kanker prostat ditentukan berdasarkan beberapa factor yaitu grading tumor, staging, ko-morbiditas, preferensi penderita, usia harapan hidup saat diagnosis. Digunakan batasan usia sebagai salah satu parameter untuk menentukan pilihan terapi.
hindari faktor risiko, jika memiliki faktor risiko tinggi maka
rutin melakukan skrining, nutrisi yang baik