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Fármacos antiinflamatorios no esteroideos y otros anaIgésicos…
Fármacos antiinflamatorios no esteroideos y otros anaIgésicos antipiréticos
Clasificación de los AINE
lnhibidores no selectivos de la COX
Derivados del ácido acético
.
INDOLACÉTICOS
Etodolaco
lndometacina
:check: 25 mg cada 8-12 h.
:check: nocturnas-100 mg
PIRROLACÉTICOS
Tolmetina
:check: 0,8-1,6 g/día
Ketorolaco
:check: I.M 30mg
:check: I.V 15-30mg
:check: V.O (5-30 mg
Sulindaco
.
FENILACÉTICOS
Aceclofenaco
Diclofenaco
:check:Antiinflamatorio:
100-200 mg/día
:check:Analgésico:
50 mg cada 8h
NAFTILACÉTICO
Nabumetona
:check:1 g/día en una toma nocturna
Analgésico
o antiinflamatorio.
Derivados del ácido propiónico
.
Flurbiprofeno
Piquetoprofeno
Ketoprofeno
Dexibuprofeno
Naproxeno
Dexketoprofeno
Ibuprofeno
Indicaciones terapéuticas
Analgésica
antipirética
:check:
Ibuprofeno
: 200-400 mg/4-6 h
:check:
Naproxeno
:
250 mg/6-8 h
:check:
Fenoprofeno
:
200 mg/4-6 h
:check:
Ketoprofeno
: 25-
50 mg/6-8 h
Dosis
antiinflamatoria
:check:
Ibuprofeno
: 400-800
mg/6-8 h
:check:
Naproxeno
: 250-500
mg/12 h
:check:
Fenoprofeno
: 300-
600 mg/6-8 h
:check:
Ketoprofeno
: 50-75
mg/6-8 h
Farmacocinética
Pasan al líquido sinovial
Metabolismo intenso
Vía oral
Orina
Derivados de las pirazolonas
.
metamizol
propifenazona
fenilbutazona
oxifenbutazona
Indicaciones terapéuticas
:check: 575 y 1.150 mg cada 6-8h V.O
:check: 2g cada 8-12h V.I V.M
Farmacocinética
semividas de 2,5-4 horas
Metaboliza: oxidación-conjugación
Absorción: vía oral
Derivados del paraaminofenol
.
Propacetamol
Fenazopiridina
Paracetamol
Reacciones adversas
Intoxicación aguda-necrosis hepática
Indicaciones terapéuticas
:check: Adultos: 500 mg cada 4-6 horas
:check: Niños: 10-15 mg/kg/día
Acciones farmacológicas
Analgésico
Antipirético
Farmacocinética
Absorción: I.D
Distribución: Tejidos
Metabolismo: Higado
Excreción: Orina
Derivados del ácido enólico
piroxicam
pivoxicam
ampiroxicam
lornoxicam
tenoxicam
cinnoxicam
Derivados del ácido salicílico
Farmacocinética
Metabolismo
Retículo endoplásmico
Mitocondrias
Excreción
Orina
Semivida:
Aspirina
15 min
Salicitato
2-3 h
Distribución
Líquidos corporales
LCR
Tejidos
Absorción
Rápido, I.D
-30 min.
.
Salicilato de sodio
Benorilato
Diflunisal
Sulfasalazina,
Aspirina
Acciones farmacológicas
Metabólica
Respiratoria y sobre el equilibrio ácido-base
Antiinflamatoria
Urinaria
Antipirética
Sanguínea
Analgésica
Reacciones adversas
Gastrointestinales
Renales
Hipersensibilidad
Indicaciones terapéuticas
Dolor
Enf. inflamatoria intestinal
Antiagregante plaquetario
:check: 40-80 mg/día
Síndromes articulares
:check: 4-6 g/día
Fiebre
:check: Niños: 50-75 mg/kg/día
:check: Adultos: 325-650 mg
cada 6 horas
Derivados del ácido antranílico
Ácido mefenámico
:check: 250 mg cada 6 h.
Ácido meclofenámico
:check: analgésico 50-100 mg cada 4-6 h
:check: antiinflamatorio: 50 mg cada 6 h
.
INDICACIONES TERAPÉUTICAS
DE LOS AINE
Estados febriles
Cierre del conducto arterioso
Procesos dermatológicos
Procesos oculares
Enf. inflamatoria intestinal
Niños
paracetamol
ibuprofeno
Profilaxis tromboembólica
Embarazadas
aspirina dosis bajas
:red_cross: misoproscol,
Procesos reumatológicos
Dolor
MECANISMO DE ACCIÓN DE LOS AINE
bloquean la síntesis de prostaglandinas
eficaces como analgésicos, antipirético, antiinflamatorios
Reacciones adversas
gastro intestinales (inhibición de la COX-1
cardiovasculares inhibición de la COX-2
renales (inhibición de la COX-1 y la
COX-2).
Clasificación de los AINE
lnhibidores selectivos de la COX-2
Meloxicam
:check: 7,5-15 mg/día.
Nimesulida
:check: 100 mg cada 12 horas V.O-V. rectal
Etodolaco
:check: 200-400 mg/día
Celecoxib
:check: 100-200 mg cada 12-24 h
COX-2
Reducir el dolor, la fiebre y la inflamación
COX-1
índice COX-2/COX-1 mucho mayor que 1