Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Ruoansulatuskanavan syövät - Coggle Diagram
Ruoansulatuskanavan syövät
ruokatorvi
epidemiologiaa
insidenssi hieman noususuuntainen (adenokarsinooma)
noin 1000 tapausta/vuosi
barretin esofagus
vaikean dysplasian hoito
endoskooppinen submukosaalinen dissektio
radiofrekvenssiablaatio
altistavat tekijät
levyepiteelikarsinooma
tupakka
alkoholi
köyhyys
akalasia
esofagusvaurio
nonepidermolyyttinen palmoplantaarinen keratoderma
Plummer-Vinsonin syndrooma
aiempi pään tai kaulan alueen syöpä
rintasyöpään saatu sädehoito
(kuumien juomien juonti)
adenokarsinooma
barretin esofagus
viikoittainen refluksi
ylipaino
rintasyöpään saatu sädehoito
oireet
nielemisvaikeus
palan takertuminen kurkkuun
pahentunut regurgitaatio
ylävatsa/rintakipua
laihtuminen
pitkällisen närästyskuvan muutos
rintakipu
PPI auttaa huonosti
diagnostiikka
gastroskopia
kasvaimen sijainti ja koko
ruokatorven ahtautuminen
biopsiat
levinneisyystutkimukset
TT
endoskooppinen UÄ paikallisen levinneisyyden selvittelyssä
PET-TT
levinneisyys
paikallinen
seinämässä
ruokatorven ympäristössä
lähi-imusolmukkeissa
metastaasit
maksapesäkkeet
keuhkopesäkkeet
aivopesäkkeet
hoito
räätälöidään potilaalle
preop sytostaatit
leikkaus
ruokatorven poisto
mahalaukusta putki tilalle
transthoracaalinen esophagectomia
raskaampi ja radikaalimpi leikkaus
laajempi imusolmukedissekaatio
tarvittaessa postop sytostaatit
kemosädehoito
uusiutunut syöpä
sytostaattihoito
oireenmukainen hoitolinja
ruokatorven proteesi
elinajanodote
keskimäärin 6kk ilman leikkausta
5v. elossaoloennuste
radikaalileikkaus: 20-50%
limakalvoon rajoittunut syöpä: 80%
radikaalisädehoito: 10-20%
mahalaukku
epidemiologia
insidenssi laskussa
< 2000 tapausta/vuosi
anamneesi
ikä
aikaisemmat sairaudet
päihteeet
lääkitys
laihtuminen?
toimintakyky arjessa
sukuanamneesi
aiemmat leikkaukset
kipu ja sen kesto
muut oireet
ruokahalu?
oksentelu?
verioksentelu, mustat ulosteet?
status
yleistila
ravitsemustila
sydän- ja keuhkoauskultaatio
verenpaine
kalpeus, dypnea
vatsan inspektio ja palpaatio
tuseeraus
tutkimukset
kiireellinen gastroskopia
PTH
labrat
PVK
NTA
alb
maksakokeet
levinneisyystutkimukset
TT
endo-UÄ
PET-TT
oireet
mahakipu
dyspepsia
oksentelu
laihtuminen
anemia
hoito
endoskooppinen
leikkaus
radikaalileikkaus ainoa parantava hoito
onkologinen
oireita helpottava
ei hoitoja
colon
epidemiologiaa
insidenssi nousussa
lähes 10 000 tapausta/vuosi
rectum
epidemiologiaa
insidenssi nousussa
yli 5000 tapausta/vuosi
haima
epidemiologiaa
insidenssi nousussa
5500 tapausta/vuosi
maksa
epidemiologiaa
insidenssi nousussa
noin 2500 tapausta/vuosi
yleistä
epidemiologiaa
syöpä lisäänty yli 65-
75
vuotiailla