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Fármacos antiparasitarios, Otros antiprotozoarios, f7902ce1-b809-44f9-8c7a…
Fármacos antiparasitarios
ANTIPROTOZOARIOS
.
Tricomonicidas
Infección protozoaria que afecta al hombre, causada principalmente por T. vaginalis
Elección es el metronidazol.
Tinidazol
Toxoplasmicidas
Enfermedad granulomatosa generalizada o del SNC
pirimetamina-sulfadiazina , espiramicina y clindamicina
Tripanosomicidas
Enfermedad del sueño se origina por las picaduras de la mosca tsetsé
Pentamidina , suramina y
arsenicales orgánicos.
Amebicidas
Metronidazol
Farmacocinética
Metaboliza escasamente
Vía oral
Excreta por orina y heces
Mecanismo de acción
Destrucción de la
célula.
Inhibe la síntesis del ADN
Reacciones adversas
Dolor de cabeza, náuseas, sequedad de
boca y sabor metálico
:red_cross: Embarazadas, pacientes con alteraciones neurológicas, renales o hepáticas.
Entamoeba histolytica y Trichomonas vaginalis
Tratar infecciones excraintestinales (absceso hepático)
Yodoquinol
Apenas se absorbe por vía oral
Se administra después del tratamiento por amebas
Erradicar los quistes por protozoos
Cloroquina
Aminoquinolinas, eficaz en la amebiasis hepática.
Emetina y deshidroemetina
Inhibien la síntesis proteica de los trofozoitos de E. histolytica, pero no frente a quistes.
:red_cross: Embarazadas y en los pacientes con enfermedad cardíaca, renal o neuromuscular
Diloxánido
Flatulencia, diarrea, vómitos, prurito y urtricaria
Amebiasis intestinal
asintomática.
Paromomicina, Aminoglucósido que no se absorbe por vía oral
Tetraciclinas y doxiciclina, efectivas en la profilaxis, tratamiento de Plasmodium falciparum
Giardicidas
Quinacrina
Se distribuye por los tejidos, eliminación prolongada
Se intercala en el ADN e inhibe la ADN-polimerasa.
:red_cross: Embarazadas y pacientes con psoriasis
Vía oral rápidamente.
Tinidazol
:red_cross: 3 primeros meses de gestación
Dosis única de 50-60 mg/kg/
día, durante 3-5 días con el alimento .
Furazolidona
Antipalúdicos
Profilaxis (causales)
Cloroquina, proguanil, cloroguanidina, pirimetamina, sulfadoxina, mefloquina y doxiciclina
Profilaxis (prevención de la transmisión)
primaquina, proguanil y pirimetamina tienen acciones adicional es gametocitocidas
Halofantrina y la lumefantrina.
Cura clínica (esquizontocidas sanguíneos)
Quinina y mefloquina, cloroquina, sulfamidas y sulfonas; pirimetamina en combinación con tetraciclinas y norfloxacino
Cura radical (esquizontocidas tisulares)
Primaquina.
Leishmanicidas
Fármacos alternativos
Pentamidina, hidroxistilbamidina, anfotericina B, alopurinol, ketoconazol e itraconazol.
Anfotericina B
Complejo lipídico.
Dispersión coloidal
Liposomal,
Desoxicolato
Pentamidina
Interfiere en la síntesis de ADN
:explode: 4 mg/kg en días alternos,
con un total de 6-8 dosis.
Por V.I o I.M se acumula en los tejidos
Primera elección
Antimoniales pentavalentes.
Inhibición del metabolismo energético del amastigote del parásito.
No se absorben en el aparato digestivo, se eliminan por vía urinaria
ANTIHELMÍNTICOS
Nematodos
Enterobiasis
Huevos
:explode:
lvermectina
: dosis única O,
1-0,2 mg/kg v.o
Ano, dedo, boca,
:explode:
Mebendazol
: dosis única 100 mg v.o
:explode:
Pamoato de pirantel
: dosis única 8,5-11 rng/kg V.O.
Estrongiloidiasis
Strongyloides stercoralis
Larvas
:explode:
Tiabendazol
:
25 rng/kg v.o., 2 dosis/día, 2 días
:explode:
lvermectina
:
0,1-0,2 mg/kg v.o., 1 dosis/día, 2 días
Piel, Cont. fecal suelo
Ascariasis
Ascaris Lumbricoides
Boca, Cont. fecal suelo
:explode:
Pamoato de pirantel
: dósis única 8,5-11 rng/kg v.o
:explode:
Mebendazol
: 200 rng v.o - 3 días
Huevos inmaduros
Tricuriasis
Trichuris trichiura
Huevos inmaduros
:explode:
Mebendazol
:
100 mg v.o., 2 dosis/día. 2 días
Boca, Cont. fecal suelo
.
Toxocariasis
:explode:
Tiabendazol
: 25 mg/kg v.o., 2 dosis/día, 2 días
:explode:
Dietilcarbamazina
: 2 mg/kg v.o., 3 dosis/día, 2-4 semanas
Triquinosis
Trichinella spiralis
Boca, carne de cerdo cruda
:explode: Tiabendazol: 50 mg/kg v.o., 1 dosis/día,
2 días + corticoides
Filariasis
Dracunculu medinensis
:explode: Nitridazol
Ochocerca volvulus
:explode: Dietilcarbamazina, lvermectina
Wuchereria bancrofti,
W. malayi, Loa loa
:explode: Dietilcarbamazina
Anquilostomiasis
o uncinariasis
Piel, Cont. fecal suelo
:explode:
Mebendazol
Huevos inmaduros
:explode:
Pamoato de pirantel
Cestodos
Teniasis
Taenia saginata
:explode:
Praziquantel
: dosis única 10-20 mg/kg v.o.
:explode:
Niclosamida
: dosis única 2 g v.o.
Diphyllobothríum latum
:explode: Extirpación quirúrgica
:explode:
Mebendazol
:
400-600 rng/día v.o
Taenia solium
:explode:
Praziquantel
: 50 mg/kg/día,
3 dosis/día.14 días
Himenolepiasis
:explode:
Praziquantel
:
dosis única 25 mg/kg v.o.
:explode:
Niclosamida
:
1 g/día v.o., 6-13 días
Equinococosis
:explode:
Mebendazol
:
400-600 rng/día v.o., 3 dosis/día,
21-31 días
:explode: Extirpación quirúrgica
Trematodos
Esquistosomiasis
Praziquantel - Oxamiquinina
Infestaciones
intestinales
Praziquantel
Infestaciones
hepáticas
Biotinol - Praziquantel
Infestación pulmonar
Praziquantel
ECTOPARASITICIDAS
.
Carbarilo
Espinosad
Benzoato de bencilo
Crotamitón
Piretrinas y piretroides sintéticos
Lindano
Malatión
Las principales infecciones parasitarias de la piel son la escabiosis y la pediculosis.
Se emplean en el tratamiento de infecciones parasitarias de la piel producidas por artrópodos.
Otros antiprotozoarios
La neumocitosis por P. jiroveci
El cotrimoxazol y la pencamidina son de
primera elección,