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Fatores da superficie endotelial, AÇÃO ANTITROMBINA DA FIBRINA E DA…
Fatores da superficie endotelial
Os fatores mais importantes para a prevenção da coagulação no sistema vascular são:
Uniformidade da superfície das células endoteliais
Impedindo a ativação por contato do sistema intrínseco da coagulação
Camada do glicocálice do endotélio
Repele os fatores da coagulação e as plaquetas
Impedindo assim a ativação da coagulação
A proteína ligada à membrana endotelial
trombomodulina
se liga
Trombina
COMPLEXO TROMBOMODULINA-TROMBINA
LENTIFICA O PROCESSO DE COAGULAÇÃO PELA REMOÇÃO DA TROMINA
TAMBÉM ATIVA A PROTEÍNA PLASMÁTICA (PROTEÍNA C) QUE ATUA COMO ANTICOAGULANTE AO INATIVAR OS FATORES V E VIII ATIVADOS
QUANDO A PAREDE ENDOTELIAL É LESADA
SUA UNIFORMIDADE + SUA CAMADA DE GLICOCÁLICE-TROMBOMODULINA
SÃO PERDIDAS
ATIVANDO O FATOR XII E AS PLAQUETAS
INICIANDO A VIA INTRÍNSECA DA COAGULAÇÃO
SE O FATOR XII E AS PLAQUETAS ENTRAM EM CONTATO COM O COLÁGENO SUBENDOTELIAL
ATIVAÇÃO É MAIS INTENSA
ANTICOAGULANTES INTRAVASCULARES PREVINEM A COAGULAÇÃO SANGUÍNEA NO SISTEMA VASCULAR NORMAL
AÇÃO ANTITROMBINA DA FIBRINA E DA ANTITROMBINA III
ENTREM OS ANTICOAGULANTES PRESENTES NO SANGUE ENCONTRAM-SE OS QUE REMOVEM AS TROMBINAS DO ORGANISMO
OS MAIS POTENTES DESSES AGENTES DE REMOÇÃO SÃO
FIBRAS DE FIBRINA
FORMADAS DURANTE O PROCESSO DE COAGULAÇÃO
ALFABLOBULINA OU ANTITROMBINA 3 OU COFATOR ANTITROMBINA-HEPARINA
ENQUANTO O COAGULO ESTÁ SENDO FORMADO
85-90% DA TROMBINA FORMADA PELA PROTROMBINA FICAM ADSORVIDOS ÀS FIBRAS DE FIBRINA
QUE ESTÁO SE DESENVOLVENDO
ESSA ADSORÇÃO AJUDA A IMPEDIR A DISSEMINAÇÃO DA TROMBINA PARA O RESTANTE DO SANGUE
PREVININDO O CRESCIMENTO EXCESSIVO DO COÁGULO
A TROMBINA QUE NÃO É ADSORVIDA NAS FIBRAS DE FIBRINA LOGO SE COMUNICAM COM A ANTITROMBINA 3
QUE BLOQUEIA AINDA MAIS O EFEITO DA TROMBINA SOBRE O FIBRINOGÊNIO
ALÉM DE INATIVAR A PRÓPRIA TROMBINA DURANTE OS PROXIMOS 12-20 MIN