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ATENCAO BASICA E ESTRAGEGIA DE SAUDE DA FAMILIA(ESF), I (II, ATENCAO…
ATENCAO BASICA E ESTRAGEGIA DE SAUDE DA FAMILIA(ESF)
DEFINICAO
É a atenção primaria na saúde (APS)
realiza ações individual e coletivo de saude, através da promoção, proteção prevenção de agravos, diagnóstico, tratamento, reabilitação, redução de danos e a manutenção da saúde
OBJETIVO. A atenção integral que impacte
1 na situação de saúde
2autonomia das pessoas
3 nos determinantes e condicionantes de saúde das coletividades.
1 Através de práticas de gestão, democráticas e participativas, aplicando trabalho em equipe
2 territórios definidos, pelas quais assume a responsabilidade sanitária, considerando suas vivencias
3 actividades segun demandas e necessidades em esse território, analizando critérios de risco, vulnerabilidade, resiliência necessidade de saúde
ATENCAO BASICA DE SAUDE (ABS) (FUNDAMENTOS E DIRETRICES)
DA INFRAESTRUTURA E FUNCIONAMENTO DA ATENÇÃO BÁSICA
:check: Unidades Básicas de Saúde (UBS) construídas de acordo com as normas sanitárias e manual de infraestrutura do Departamento de Atenção Básica/SAS/MS
:check: Para UBS com Saúde da Família em grandes centros urbanos, recomenda-se o parâmetro de uma UBS para, no máximo, 12 mil habitantes, localizada dentro do território, garantindo os princípios e diretrizes da atenção básica.
2 :check:É forma de organização de um sevicio de saúde de uma população definida
1 :check:1er nível de atenção sendo porta de entrada ao sus donde identifica, resolve, coordena respostas.
ATRIBUTOS ESSENCIAIS - PRINCIPIOS (APS) PNAB 2006 conjunto de cações
ACSSESO
:check:1er contato do SUS reconhecida pelos usuarios (entrada preferencial),
:check:actuar em territorio adscrito
:check:proximidade (proximo e de facil acceso a populacao)
:check:capacidade de acolhimento(atender qualque queixa)
LONGITUDINALIDADE
:check: Acompanhamento (vinculo responsabilização e resolutividade) ao longo tempo de atenção
:check: Fortes lacos interpersoais( relacao entre o usuario e aqueipe de saude)
:check: TTO Longitudinal ( infancia- adultez), varias faixas etarias
COORDENAÇÃO DO CUIDADO
INTEGRALIDADE
:check:Capacidade da equipe para lidar com amplia necessidades individual, familiar, comunitário. Multidiciplinar, Biopsicosocial, forma equitaria ( domiciliar na UBS)
:check: aciones programáticas, demanda espontanea, promoção de saúde prevenção de agravos vigilância a saúde tto reabilitação, manejo de diversa tecnologias de cuidado e gestação,
:check: lista de espera, protocolos, gestacao de saude
ATRIBUTOS DERIVADOS DA (APS)
ORIENTAÇÃO FAMILIAR
ORIENTACAO COMUNITARIA
COMPETÊNCIA CULTURAL
:check: Adaptação da da equipe, APS com as populações culturalmente diversas facilitando a relação.
:check:atraves do conhecimiento de dados epidemiologicos,
:check: contato direto com a comunidade :check:planejamento e avaliacao dos servicios :check: necesidades culturales
Fatores familiares relacionados ao origem e cuidados da doenças
:check: ACS Atendimento domiciliar (vai em busca das necesidades das familias)
FUNCAO DA APS NA REDE DE ATENCAO DO SUS :warning:
SER BASE
Participação no cuidado é sempre necessário
SER RESOLUTIVA
Identificar riscos, necessidades e
demandas de saúde para resolver
COORDENAR O CUIDADO
1Elaboara,acompaha e dirige projetos terapeuticos
2elabora o fluxo dos usuarios nos pontos de atenção
3mediador /diversos pontos de atenção através de uma relação horizontal continua e integrada articular otras redes de saude interesectorial publica, comunitaria e sociais
( listas de espera, encaminhamento a consultas especializadas procedimentos, examenes, prontoario eletrônico protocolo de atencao
ORDENAR AS REDES
reconhece, organizas necessidades em relação aos outros pontos na AB para programar os serviços resolvendo as necessidades
SOBRE O FINANCIAMENTO DA ATENCAO BASICA
MODELO ACTUAL
:check:MIXTO DE PAGAMENTO
Captacao Ponderada( N° de pessoas atendidas na UBS e pagamento por desempenho calcular por acima do rendimento de cada ESF
:warning:e um incentivo
maior o trablaho e desempenho mais pagamento
"2019 proceso de transicao"
ANTES
:check: PAB FIXO ( financiamentio de accoes AB em geral) establecido por um valor Percapita/ano
:warning: se media populacao da region multiplicado por rendimento percapita
:check:PAB VARIAVEL (recursos financiadoa a estimular estrategias de reorganizacao no modelo AB-ASF, ACS,SAUDE BUCAL,
SAUDE DO INDIGENA, SISTEMA PENITENCIARIO
:warning:dependia do numero de servicios implantados dentro da AB
ESTRATEGIA DE SAUDE DA FAMILIA (ESF)
DIRETRICES OPERACIONALES
TERRITORIALIZACAO E ADSCRICAO DA CLIENTELA
(é a primeira atividade) da equipe da saude
quem é a população que devo atende? e qual e o maior problema de saude ? :check: DELIMITA O MAPA DE SAUDE DELIMITA A REGIONALIZAR -donde ira a atender
:check:Cada equipe de Saúde da Família deve ser responsável por uma area onde recidem 600-1000 familias , no máximo, 4.000 pessoas, sendo a média 3.000, habitantes
EQUIPE MULTIDICIPLINAR (multiprofresional)
que vai trabalhar com :check:INTEGRALIDADE E EQUIDADE
:check:EQUIPE BASICA UBS
Medico General (preferencia Medico de familia)
Enfermeiro Generalista ( esp saude e familia)
Auxiliar de enfermeria
Agentes Comunitarios de saude (ACS) suficiente para cobrir 100% da população cadastrada, 1ACSs a cada 400 pessoas maximo 750, pessoas
(12 ACS por equipe de Saúde da Família min 6) não ultrapassando o limite máximo recomendado de pessoas por equipe
:check: EQUIPE AMPLIADA UBS cirujao dentista ( general ou especializado em atencao primaria) auxiliar ou tecnico em saude bucal
40 HORAS SEMANAIS
para todos os profesionais de saude
MEDICO pode fazer 40 horas em 2 UBS
32 HORAS UBS previa autorizacao ATE DE 8 HORAS prestar aetencao em urgencias, esoecializacao em saude da familia
CARACTER SUSTITUTIVO
antes do 2006 modelo antiguo
OBJETIVO troca de modelo antigo da pratica asistencial a a novo que implementa vigilancia de saude
CONSIDERA A:
INTEGRALIDADE E HIERARQUIZACAO
Preconiza que: As antigas ABS virarão nova UBS
ACTIVIDADES DA ESF
(equipe de saude e familia)
SAUDE DA CRIANCA , MULHER, HOMEN
-CONTROL DE HTA, DBT,TBC E HANSENIASE
SAUDE BUCAL
TABAQUISMO (CONTROL)
SAUDE PSICOLOGICO
SAUDE MENTAL
SEDENTARISMO
OBESIDADE
SAUDE DO IDOSO
FUNCOES ACSs ;
CADASTRAMENTO
ORIENTACAO,
ACOMPAÑHAMENTO,
PROMOCAO DA SAUDE
1991 PACS (diminuio mortalidade-regionalizado
1994 é creada (PSF-programa de saude da familia ) como modelo da UBS tradicional
EXPANDIDO 2006 como estrategiade saude prioritaria na AB
NUCLEOS DE APOIO A SAUDE DA FAMILIA
NASF
CEADO 2008 OBJETIVO AUMENTAR RESOLUTIVIDADE COM EQUIPE PROFESIONAL DE DIFERENTES AREAS QUE ACTUAM NA MENEIRA INTEGRADA EM APOIO A ATENCAO BASICA
:check: SAO INDEPENDIENTES MAIS NAO LIBRES
:check: tambien hacen vicita domiciliar
NASF2
3-4 ESF
NASF 3
1-2 ESF
NASF 1
5-9 ESF
Apucunturista, assistente social, doc educação física, farmaceutico,fisioterapeuta, fonoaudióloga, ginecologista, obstetra, pediatra, psicólogo, pediatra, homeopata, internista, geriatra, terapeuta ocupacional, sanitarista, nutricionista
CENTRO DE ATENCAO PSICOSOCIAL
CAPs
:check: prevencao terciaria
:check: semi-internacao
Atencao a trastornos mentais graves e persistenes, pessoas com sofrimento o trastrono mental geral incluindo uso de grogas e alcool
SISTEMA DE INFORMACAO BASICA
FICHA B
B-GES (GESTACAO) B-HA IPERTENCAO)
B-DI (DIABETES) B-HAN (CASOS DE HANSENIASES)
B-TB (CASOS DE TUBERCULOSE)
FICHA C
ACOMPAÑHAMENTO DE CRIANCA- COPIA DE CARTAO DE CRIANCA
FICHA A
PRENCHIDA NA PRIMERA VICITA POR ACS NA COMUNIDADE
FICHA D
REGISTRO DIARIO DE PRODUCTIVIDADES ( USADO POR TODOS OS PROFESSIONAIS DA EQUIPE
Fichas exclusivo AB
:check: Incorpora conceitos de territorio, problema e responsabilidade sanitaria :check:registro individualizado SISAB (Sistema informado de saude para a atencao basica)
CONFERENCIA DE ALMA- ATA OBEJETIVO
"SAUDE PARA TODOS ATE 2000"
CARTA DE OTAWA - PROMOCAO DA SAUDE
ATRAVES POLITICAS DE SAUDE
( reforzar acciones comunitarias, reorientar eso servicios de saude
I
II
III
IV
V
VIGILANCIA EM SAUDE
ATENCAO AMBULATORIAL ESPECIALIZADA E HOSPITALAR
ATENCAO PSICOSOCIAL
URGENCIA E EMERGENCIA
ATENCAO PRIMARIA
DAS ATRIBUICAOES DOS MEMBROS DAS EQUIPES DA SAUDE BASICA
(atribuicaoes a todos os profissionais)