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Materiales utilizados en Hipomineralización Incisivo Molar y…
Materiales utilizados en Hipomineralización Incisivo Molar y Odontopediatría.
Fluoruro
Tipos
Fluoruro de sodio
Fluoruro sódico
Monofluorofosfato sódico
Fluoruro de Estaño
Monofluorofosfato estañoso
Fluoruro Fosfato acidulado
Aplicación
Autoaplicación
Colutorios
Uso diario
Fluoruro de sodio 0.05% 230 ppm
Uso semanal o quincenal
Fluoruro de sodio .2% 910 ppm
Enjuague de 60 segundos con 10 ml
Dentífricos
Estándar, para niños de 6 a 8 años: 1000-1,100 ppm. 1 gr
Alta concentración para alto riesgo de caries: 1500-5000 ppm
Sin flúor
Para niños de 2 a 6 años: 400-500 ppm 0.5gr
En el consultorio
Geles
Fluoruro de Sodio al 2% 9,200 ppm
4 Sesiones, 4 minutos en intervalo de 4 días
Aplicarse cada 6 meses en niños de 3,7,11 y 13 años
Fluoruro de Estaño al 2%
1 sesión, 3 minutos
Produce pigmentaciones oscuras en dientes con lesiones incipientes y restauraciones , posee sabor metálico desagradable
Se usa en manchas blancas y en HIM
Fluoruro fosfato acidulado al 1.23% 12,300 ppm 5ml
Pacientes con alto riesgo de caries
Tóxico en mucosas: irritación, úlceras
Barnices
2.2% 22,600 ppm
Fluoruro de sodio 5%:22,600 ppm 0.3-0.5 ml
Aplicarse con aislamiento relativo cada 3 o 6 meses, esperar unos segundos a que se evapore el solvente y se pueda enjuagar
Bibliografía
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Resinas
Compuesto
Matriz Inorgánica (relleno)
Proporciona matriz características físicas y mecánicas
Disminuye contracción
Aumenta resistencia y durabilidad
Puede ser Bario, Aluminio, Cuarzo, Zirconio
Silano
Matriz Orgánica
Monómeros di o tri funcionales
El más común: Bis-GMA
Menor peso molecular mayor será la contracción
Catalizador de la Polimerización
Canforquinona
Tipos
Resinas Compuestas Híbridas
Fase orgánica reforzada con vidrios (60%)
Gran variedad de colores y mimetización
Gran capacidad de terminado, pulido y recortado
Coeficiente de expansión térmica similar al O.D.
Reduce su retracción
Reduce absorción de agua del medio
Esthet-X
Point 4 kerr
Vitalescence
Resinas Fluidas
Resinas de baja viscosidad
Disminuyendo el relleno inorgánico
La alta humectabilidad
Mejora la penetración en irregularidades
Tetric N flow Ivoclar Vivadent
filtek flow 3m
Adaptación excelente en zonas de bajo estrés oclusal
Para restauraciones de clase I,II, V y como bases cavitarias
Revolution Kerr
Resinas condensables
Resinas con alto contenido de Relleno
Consistencia más pastosa que mejora su condensación y manipulación
Solitaire- Kulzer
Filtek z350 3M
Mejor reproducción de la anatomía dental
SureFil- Dentsply
Resinas tipo BULK FILL
Con mayor resistencia al estrés
Incrementos de hasta 4.5 mm en Monobloque
Disminuye su contracción
En restauraciones amplias
Reconstrucción de muñones que necesitan mayor resistencia al estrés
Tetric EvoCeram
filtek bulk fill 3m
Contienen: Bis-GMA, UDMA, TEGDMA, EBPDMA
Puede contener monómeros de mayor viscosidad
Resinas fluidas tipo Bulk Fill
filtek bulk fill flow 3m
Teatrik n flow bulk fill Ivoclar
Resinas Infiltrativas
Resina de baja viscosidad
Infiltración en esmalte desmineralizado sin necesidad de eliminar tejido sano
Elimina manchas provocadas por desmineralización
Sellan canales de difusión del esmalte, deteniendo el proceso de desmineralización, restaurando la lesión
Icon Tech
Hasta caries ICDAS II y lesiones E1, E2 y D1
Remineralizantes
Presentación
Dentífrico
Gel
Tipos
Caseinato Fosfato de Calcio (CPP-ACP) o RECALDENT
Desensibiliza y remineraliza el esmalte hipomineralizado
Cuando el pH baja desprende iones fosfato y calcio
Vidrio Bioactivo Novamin o Novatech
Mineral sintético compuesto por silicato, fosfato, calcio y sodio
Forma capa de calcio y fosfato que se transforma en hidroxiapatita
Mayor desensibilidad que RECALDENT y mayor remineralización que el Flúor
Ionómeros de vidrio
Formado por
Polvo
Silicato complejo de aluminio y calcio. Y fluoruro de calcio
Líquido
Solución acuosa de un homopolímero de ácido acrílico
Propiedades
Compatibilidad
Coeficiente de expansión térmica parecido a dentina
Liberación de flúor (anticariogénico)
Bacteriostático (menor concentración de S.mutans en márgenes de restauración)
Ausencia de contracción por polimerización
Adherencia a esmalte y dentina
Poca solubilidad postfraguado a fluidos orales
Tipos
Tipo I: Cementantes
Usos
Cementación de coronas, PPF, inlays, onlays y aparatos de ortodoncia
Propiedades
Fraguado rápido, buena resistencia al agua
Radioopaco
Transparencia y color amarillo universal
Buena resistencia a compresión
Liberación de flúor
Reducción de sensibilidad a muñones vitales
Poco espesor de película y baja viscosidad
Tipo II. Restaurativos
Propiedades
Fraguado rápido
Resistencia temprana a la absorción de agua
Radioopaca
Tipos
Convencionales
Uso
Áreas no sometidas a presión excesiva
TRA. Tratamiento Restaurador Atraumático (o.d. primarios)
Ketac Molar
Modificados con resina
Incluye un componente de monómero y un sistema iniciador asociado
Usos
Restauraciones Clase I,II,III y V
Reconstrucción de muñones
En molares permanentes clases I
Propiedades
Terminado inmediato tras curado
Tipos de curado
Polimerización por luz de grupos activos poliméricos
Polimerización de grupos poliméricos activos (autopolimerización)
Reacción ácido-básica lenta y duradera (todos los ionómeros)
Acabado superior a Ionómeros convencionales
Menor sensibilidad a humedad y mejores propiedades mecánicas
Tipo III. Para base y Selladores
Poseen baja viscosidad, fraguado rápido y son radioopacos
Bases
Protectores dentinopulpares, antisepsia, mineralizante y tiende a generar homeostasis en complejo dentino pulpar
Capas mayores a 0.5 mm
Vitrebond 3M
Selladores
Absorbe líquidos del fondo de la fisura, adhesión a esmalte, estabilidad dimensional (adaptación marginal y sellado)
GC Fuji TRIAGE
Tipo IV. Miscelánea/ compómeros
A los compómeros se le añaden monómeros modificados con poliácidos con vidrio de silicato
Liberación de flúor y formulados sin agua
Compuestos resinosos modificados con poliácidos
Usos
Restauraciones clase I y II (niños)
Propiedades
Adhesión a esmalte y dentina por el uso de adhesivos
Buena estética y amplia gama de colores
Mimetismo
Por acabado y pulido
Velocidad más baja de liberación de flúor
Dureza superficial y resistencia a la abrasión similares a resinas híbridas
Biodentine
Material de silicato cálcico
Tratamientos en los que puede usarse
Recubrimiento pulpar indirecto
Eliminación de caries dentinaria infectada, manteniendo la afectada, evitando exposición pulpar
Tratamiento pulpar indirecto
Remoción parcial de caries dejando la caries dentinaria más próxima a la pulpa, evitando exposición pulpar
Pulpotomía
Puentes dentinarios más gruesos que con MTA
Pulpectomía
Se usa en perforaciones de furca iatrogénicas y obturación de conductos
Formado por
Polvo
Silicato tricálcico
Silicato dicálcico
Carbonato cálcico
Óxido de Hierro
Dióxido de zirconio
Líquido
Cloruro Cálcico
Polímero hidrosoluble
Propiedades
Sustitución de dentina (altas propiedades mecánicas)
Excelente biocompatibilidad
Bioactivo (remineralización/dentina terciaria)
Sellado marginal y protección pulpar
Antibacteriano y antifúngico por pH (alcalino) inhibiendo proliferación y crecimiento de m.o.
Coronas
O.D. Temporales
O.D. Permanente
De Zirconio Nusmile
De acero inoxidable 3M ESPE
