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DIABETES MELLITUS 
Definición
Enfermedad en la que los niveles de glucosa en sangre son elevados
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Patogenia
La diabetes mellitus es una alteración metabólica caracterizada por la presencia de hiperglucemia crónica que se acompaña, en mayor o menor medida, de alteraciones en el metabolismo de los hidratos de carbono, de las proteínas y de los lípidos. Existencia de alteraciones en la secreción de insulina, de la sensibilidad a la acción de la hormona, o de ambas en algún momento de su historia natural.
Diagnóstico
La diabetes se puede diagnosticar basándose en criterios de glucosa plasmática, ya sea el valor de glucosa plasmática en ayunas (FPG) o el valor de glucosa plasmática de 2 h (PG de 2 h) durante una tolerancia oral a la glucosa de 75 g prueba (OGTT) o criterios A1C
Generalmente, FPG, PG de 2 h durante 75 g OGTT y A1C son igualmente apropiados para cribado de diagnóstico.
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La diabetes puede ser identificado en cualquier parte del espectro de escenarios clínicos en individuos aparentemente de bajo riesgo que se someten a pruebas de glucosa, en individuos evaluados según en la evaluación del riesgo de diabetes, y en pacientes sintomáticos.
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Tratamiento nutricional
La distribución de macronutrimentos debe ser individualizada de acuerdo a la alimentación habitual, preferencias y metas metabólicas
La población diabética debe limitar o no ingerir endulcorantes (sacarosa, jarabe de maíz alto en fructuosa) para evitar incremento ponderal y riesgo cardiovascular.
Se recomienda el incremento de ingesta de los alimentos que contengan ácidos grasos omega 3 (EPA y DHA) de pescado y omega-3 (ácido linolénico) por el efecto benéfico en las lipoproteínas y en cardioprotección.
Se recomienda una ingesta de fibra para adultos con diabetes < de 50 años, de 14 g/1000 kcal/día o 25 g/día para mujeres y 38 g/día para hombres. Fibra soluble de 20 a 30 g/día, se encuentra principalmente en leguminosas (frijol, lenteja) y cereales (avena, salvado).
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