Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ภาวะหัวใจหยุดเต้น (Cardiac Arrest) - Coggle Diagram

- - - - วางมือผิดตำแหน่ง ทำให้ซี่โครงหัก , xiphoid หัก , กระดูกที่หักทิ่มโดนอวัยวะสำคัญ เช่น ตับ ม้าม เกิดการตกเลือดถึงตายได้
        
        การวางมือผิดตำแหน่งทำให้มีเลือดคลั่งในปอด ผู้รับบริการได้รัลการรักษาโดยการทำ ICD และ C-line
        
        การใส่สายระบายทรวงอก (chest tube insertion, tube thoracostomy หรือ intercostal drainage; ICD) คือการใส่สายเข้าไปยังช่องเยื่อหุ้มปอด (pleuzal caviy) เพื่อระบายลม น้ำ หนอง หรือเลือด รักษาพยาธิสภาพของช่องเยื่อหุ้มปอด ถือเป็นหัตถการพื้นฐานที่สำคัญและจำเป็นสำหรับแพทย์เวชปฏิบัติ เนื่องจากสามารถช่วยชีวิตผู้ปวยที่มีพยาธิสภาพในช่องเชื่อหุ้มปอดได้นอกจากนี้หัดถการดังกล่าว รวมถึงการดูแลระบบระบายช่องเยื่อหุ้มปอด หากปฏิบัติไม่ถูกวิธี อาจก่อให้เกิดอันตรายกับผู้ป่วยอย่างร้ายแรงได้ บทความนี้จะกล่าวถึงเทคนิคการใส่สายระบายทรวงอก ระบบระบายช่องเยื่อหุ้มปอด และเทคนิคการถอดสายระบายช่องอกอย่างปลอดภัย
        
        Central line (C-line) ทำวันที่ 14 กุมภาพันธ์ 2564 เอาออกวันที่ 19 กุมภาพันธ์ 2564
        
        การใส่สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง (CENTRAL LINE) หมายถึง การใส่สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลางซึ่งเป็นการแทงสายสวนผ่านหลอดเลือดดำส่วนกลาง โดยตำแหน่งที่ใช้บ่อยมี 3 ตำแหน่ง ได้แก่หลอดเลือดดำ Internal jugular หลอดเลือดดำSubclavian และหลอดเลือดคำ Femoral ชนิดของสายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลางที่ใช้เพื่อให้ยาและสารน้ำสารอาหาร ที่มีความเข้มข้นสูงมากกว่า 12.5 % และการดูดเลือดเพื่อส่งตรวจ อีกทั้งใช้ประ โยชน์ในการวัดและประเมินความดันภายในหลอดเลือด (Central venous pressure (CVP) อีกด้วยทั่วไปมีได้ทั้งชนิดที่มี 1 ช่องจนถึง 3 ช่อง
        
        Intercostal drainage (ICD) ทำวันที่ 14 กุมภาพันธ์ 2564 เอาออกวันที่ 19 กุมภาพันธ์ 2564
      - การกดด้วยอัตราเร็วเกินไป เบาไป ถอนแรงหลังกดไม่หมด ทำให้ปริมาณเลือดไปถึงอวัยวะต่างๆ ที่สำคัญได้น้อย ทำให้ขาดออกซิเจน
      - การกดแรงและเร็วมากเกินไป ทำให้กระดูกหน้าอกกระดอนขึ้น ลงอย่างรวดเร็ว หัวใจช้ำเลือดหรือกระดูกหักได้
      - การกดหน้าอกลึกเกินไป ทำให้หัวใจชอกช้ำได้
      - การเปิดทางเดินหายใจไม่เต็มที่ เป่าลมมากเกินไป ทำให้ลมเข้ากระเพาะอาหาร เกิดท้องอืด อาเจียน ลมเข้าปอดไม่สะดวก ปอดขยายตัวไม่เต็มที่
        
        ถ้ามีอาการอาเจียนเกิดขึ้นก่อน หรือ ระหว่างการทำ CPR ต้องล้วงเอาเศษอาหารออกก่อน มิฉะนั้นจะเป็นสาเหตุของ การอุดตันของทางเดินหายใจ (airway obstruction) การช่วยหายใจไม่ได้ผล เกิดการขาดออกซิเจน
        
        ถ้ามีอาการท้องอืดขึ้น ระหว่างการทำ CPR ให้จัดท่าเปิดทางเดินหายใจใหม่ และช่วยการหายใจด้วยปริมาณลมที่ไม่มากเกินไป
        
        ผู้รับบริการมีการท้องอืดตั้งแต่วันที่ทำการ CPR คือวันที่ 11/02/64 จนถึงวันที่ 24 /02 /64