Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การพยาบาลและการบันทึกทางการพยาบาลสำหรับผู้บริจาคอวัยวะ เนื้อเยื่อ…

- - - - 1.ประวัติโรคมะเร็งของผู้บริจาคและครอบครัว
      - 2.ประวัติการใช้สารเสพติดทุกชนิด
      - 3.ความเสี่ยงในการติดเชื้อ TB,HIV,Hepatitis
      - 4.ประวัติโรึ peripheral Disease (PVD) CAD CVD HT
      - 5.ประวัติโรคไตและ ประวัติโรคไตในครอบครัว
      - ประเมิน BMI
      - ความเสี่ยงโรคมะเร็งและโรคหัวใจและหลอดเลือด
        
        มะเร็ง
        
        1.PAP ในหญิงอายุมากกกว่า 35 ปี
        
        หญิงอายุมากกว่า 50 ปีให้ทำ mammogram
        
        PSA>50 ปี ทำ ultrasound abdomen,colonoscopy ถ้ามีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่
        
        การประเมินการติดเชื้อ Infectious screening HBsAg,Anti HBs,AntiHCV,HIV,NAT,CMV IgG,VDRL
        
        การประเมินหัวใจและระบบทางเดินหายใจ
        1.CXR
        2.EKG
        3.CVD
        4.Echo
    - - Urinalysis
        1.Dipstick for protien,blood and glucose,microalbuminuria
        2.Microscopy,Culture and sensitivity
        3.24 hr.measurement of protien excretion rate
        4.GFR all 3 medthod
        5.24 hr. urinary cr. ckearance
      - bloodtest
        1.ABO group
        2.CBC
        3.BUN Cr. Elyte
        4.oral glucose tolerance test
      - LFT,FBS
    - - 1.ต้องยอมรับความเสี่ยงเกิดนิ่วซ้ำ
      - 2.ควรมีอายุมากกว่า 40 ปี
      - 3.ผู้ที่เคยมีนิ่งเพียงครั้งเดียว มีเพีง 1 ก้อน ไม่เกิน 1.5 แท โดยสลายและผ่าตัดออกแล้ว หรือถ้ามีนิ่วแต่ยังไม่มีอาการสามารถผ่าตัดได้โดยการทำ Uteroscopy แต่ต้องไม่มีภาวะดังนี้
        
        3.1 Hypercalciuria,hyperuricemia หรือ metabolic acidisis
        
        3.2 ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะบ่อยๆ
        
        3.3 คนในครอบครัวเป็นนิ่ว ชนิด Cystine หรือ oxalate
        
        3.4 Nepphrocalcinosis โดยดจาก CT scan
      - 3.AUTOSOMAL DOMINANT Disase เป็นโรคความผิดปกติที่มีความเสียหายที่หลอดเลือดฝอยในไต
        
        1.ควรมีอายุมากกว่า 30 ปี
        
        2.ตรวจไม่พบ cys โดย US หรือ MRI จึงจะบริจาคได้
  - - - ญาติทางสาเลือดที่สามารถพิสูจน์ได้ด้วยวิธีทางวิทยาศาสตร์ HLA DNA
      - สมรส จดทะเบียน หรืออยู่กินโดยเปิดเผยมากกว่า 3 ปี หากมีบุตรไม่ต้องรอ 3 ปี
      - ไม่เป็นการซื้อขายหรือรับจ้่างวาน
  - - - IV fluid 5% D/N/2 IV 80 cc/hr
      - NPO
      - SSE
      - Blood component
      - Sedative
    - - IV 1-2 days
      - Foley's catheter 2 days
      - คำแนะนำการปฏิบัติตนหลังผ่าตัด อาการและอาการแสดงที่ต้องมาพบแพทย์ตามนัด
- - - - Reoperation
      - Major complication
      - Renal Mortality
    - - cause of dead
        
        Liver cancer
        
        Leukemia
        
        Lung cancer
        
        Caraccident