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個案 (病史, 臨床症狀(手術後), 臨床症狀(手術前), 醫療處置) - Coggle Diagram

- - - - RIVOTRIL 2mg/tab QN#1顆: 鎮定、安眠
      - Dormicum 7.5mg/tab HS#2顆: 鎮靜安眠、抗焦慮
    - - DEPARKINE CHRONO 500mg/tab HS#2顆 :抗痙攣劑
        
        副作用:手抖
        
        B.H.L 2mg/tab BID #0.5顆 :防顫抖
      - Etumine 40mg/tab HSPRN#0.25顆: 抗躁鬱症
      - Latuda 40mg/tab HS#2顆 :抗躁鬱症
- - - - 護理目的:減輕疼痛
        
        護理措施
        
        每班評估個案疼痛
        
        調整姿勢/用枕頭支撐疼痛的部位
        
        鼓勵個案多下床，促進血液循環及肌肉收縮，幫助傷口復原。
        
        依醫囑給予止痛藥: Traceton Q6H、Meitifen BID
        
        藥物使用後半小時再評估一次疼痛
  - - - 護理目的:預防跌倒
        
        護理措施
        
        每班評估肌肉能力
        
        觀察並矯正個案漸進式下床之姿勢
        
        每班評估個案生命徵象及血壓
        
        每班評估個案有無頭暈之徵象
        
        維持環境無雜物，地板平整
        
        評估走路姿勢，步態有無不穩。
  - - - 護理目的:降低焦慮徵象
        
        每班陪伴病人2-3次，表達出願意傾聽的意願，並且表現了解與同理。
        
        專注的傾聽，讓個案有機會表達他的感覺。
        
        提出引導性問題，引導個案自己進行思考。
        
        轉移注意力，降低焦慮。