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SYNKOPE - Coggle Diagram
SYNKOPE
DEFINITION
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plötzlich einsetzender, spontan reversibler Bewusstseins- und Tonusverlust infolge zerebraler Minderperfusion mit/ohne Hinstürzen
EINTEILUNG & SYMPTOME
- Vasovagale Synkope (=neurokardiogene Synkope=Emotionssynkope)
Schwindel, Schwarzwerden vor Augen, Herzklopfen, Schwitzen, Blässe, Übelkeid
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ausgelöst durch: Angst, Schmerz, Stress, wodurch Verminderung der Sympathikusaktivität & Zunahme der Parasympathikusaktivität
normalerweise verhindern ein reflektorischer Anstieg der Herzfrequenz & Gefäßengstellung einen starken Blutdruckabfall
versagt die Gegenregulation (wegen einer Erkrankung des autonomen Nervensystems/arteriosklerotisch erstarrten Hirngefäßen) kommt es zum orthostatischen Kollaps mit Ohnmacht
beim Wechsel vom Liegen zum Stehen (Orthostase=aufrechte Körperhaltung) versacken ca. 0,4l Blut in den Venen, der venöse Rückstrom zum Herzen fällt ab
kann schon bei einem plötzlichen Abfall des systolischen Drucks <120mmHg zu neurologischen Ausfallerscheinungen kommen
- Herzrhytmusstörungen, insbesondere Bradykardie
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Krämpfe mit Tetanie, Handgelenks- & Fußspasmen und perioralem Kribbeln
- Epileptische Anfälle und TIA (transiente ischämische Attacke)
DIAGNOSTIK
Schellong-Test: Abfall des systolischen Blutdrucks um mindestens 20mmHg & des dyastolischen Blutdrucks um mindestens 10mmHg im Stehen innerhalb von 1, 3, & 5 Minuten nach dem Aufstehen im Vergleich zu den Ruhewerten nach 4 Minuten Liegen