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Conceptos de evaluación y rehabilitación integral en lesiones y…

- - - - 3, Regular, R Grupo muscular capaz de ejecutar un movimiento completo contra la fuerza de gravedad y tolerar una resistencia fuerte sin modificar su postura para la exploración.
      - 2,Mal, M Es aquel que puede realizar un movimiento completo cuando se encuentra en una posición que minimiza la fuerza de gravedad.
      - 4, Bien, B Grupo muscular capaz de ejecutar un movimiento completo contra la fuerza de gravedad y tolerar una resistencia fuerte sin modificar su postura para la exploración.
      - 1,Escasa actividad, E No existe desplazamiento real de la región, debido a esta mínima actividad contráctil.
      - 5, Normal, N Capacidad para ejecutar un movimiento completo o de mantener una posición limite contra la resistencia máxima.
      - 0, Nula, O Se encuentra completamente carente de actividad a la palpación o a la inspección visual.
  - - - Orientación
        
        Se le pregunta al paciente por datos como, donde se encuentra, nombre completo y fecha actual
      - Marcha, postura y coordinación
        
        El control postural central depende de los impulsos provenientes de tres modalidades periféricas de sensibilidad: la visual, el sistema vestibular y la
        propiocepción.
      - Nervios craneales
        
        Evaluación por especifico de los pares craneales I al XII desde pruebas visuales, sensitivas y motoras según sea el caso
      - Sensualidad
        
        Se explora la sensibilidad tanto dolorosa, térmica y táctil en cada uno de los dermatomos afectados
      - Estado mental
        
        Confusión
        
        Somlolencia
        
        Alerta
        
        Estupor
        
        Coma
- - - - Clínica
        
        inicio súbito y progresivo de déficit neurológico, cefalea, nauseas, vomito
      - Tratamiento
        
        Recuperación neurológica intrínseca de la lesión con la estimulación dirigida sistematizada y progresiva, que ayuda a buscar nuevas conexiones neuronales o a aumentar la eficacia de las conexiones existentes
      - es
        
        síndrome clínico caracterizado por el rápido desarrollo de signos neurológicos focales, que persisten >24h, sin otra causa aparente que el origen vascular
    - - Clínica
        
        Trastornos sensitivos-motores (50%)🡪 temblor, espasticidad, dolor, debilidad
        
        Neuritis optica (25%)
        
        Diplopía
        
        Ataxia
      - Tratamiento
        
        Manejo con medios físicos: crioterapia
        
        Terapia física con técnicas de facilitación neuromuscular propioceptiva para mejorar el tono muscular
        
        Terapia ocupacional, técnicas para reeducación sensorial, uso de texturas
      - es
        
        Enfermedad inflamatoria desmielinizante, crónica, autoinmune que afecta al SNC. Mediada por clones autorreactivos de células T frente a componentes de la mielina.
    - - Clínica
        
        Inestabilidad en la marcha (45%)
        Dolor neurótico (34%) 🡪 en región posterior de extremidades inf
        Incapacidad para caminar (24%)
        Debilidad muscular progresiva (simétrica)
        .
      - Tratamiento
        
        Plasmaféresis
        
        Inmunoglobulinas intravenosas (IgG IV)
        
        Tx sintomático (AINES)
        
        Fisioterapia/rehabilitación
        
        Estiramiento completo de los músculos mediante posturas sostenidas
        Movilizaciones pasivas de rango completo en todas las articulaciones al menos 3 veces al día
      - es
        
        Polineuropatía aguda inflamatoria autoinmune dirigida contra la mielina periférica. A menudo precedido por una infección viral o bacteriana. Cursa con parálisis aguda secundaria a la inflamación de los nervios periféricos.
    - - Clínica
        
        Dolor con predominio nocturno
        Debilidad en el agarre
        Notan que las cosas se les caen más frecuentemente
      - Tratamiento
        
        Uso de férula nocturna con la muñeca en posición recta
        Estimulación eléctrica transcutánea.
        Iontoforesis con corticoides.
        Termoterapia: sumergir la mano por 20 minutos/ 3 al día
      - es
        
        Definido como el atrapamiento/ compresión del nervio mediano.
- - - - es
        
        la afectación del manguito rotador provocada por fricciones que pueden terminar lesionando el área
      - Clínica
        
        Dolor al realizar movimientos como la rotación interna o externa
        Limitación para realizar movimientos
        Dolor nocturno
      - Tratamiento
        
        Colocar la mano del hombro doloroso sobre el hombro opuesto . Con la otra mano tomemos el codo desde abajo y empujemos hacia arriba con suavidad.
        Llevar la mano del brazo dolorosa hacia la espalda y levantemos la mano hasta donde nos sea posible.
        
        Ejercicios de Codman
    - - Clínica
        
        Problemas para la marcha
        Tiene caídas frecuentes
        Debilidad en cintura pélvica
        Necesita apoyar sus manos sobre las piernas para levantarse.
      - Tratamiento
        
        Fisioterapia respiratoria
        Realizar estiramientos activos y pasivos (por un familiar o fisioterapeuta)
        Hidroterapia
        Marcha en barras paralelas.
      - es
        
        Trastorno hereditario que provoca la debilidad muscular progresiva que comienza por las piernas y pelvis.