Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Disorder of Respiratory system, Disorder of Respiratory system อ…
Disorder of Respiratory system
อาการแสดงของภาวะพร่องออกซิเจน
ระบบประสาท
สมองไวต่อการขาดออกซิเจนผลิต ATP เพื่อควบคุม
Na-K pump สร้างสาร neurotransmitter
เพื่อการ synapse
อาการ
กระสับกระส่าย
สับสน
พูดไม่รู้เรื่อง
รุนแรงมากขึ้น
เกี่ยวข้องกับระดับ hypoxemia
ระบบหัวใจและหลอดเลือด
ใช้ออกซิเจนร้อยละ 15 หรือ 35 ml/minเพื่อการหดตัว-และคลายตัวหากออกซิเจนลดลง จะส่งผล
หลอดเลือดตีบ ท่าให้เพิ่มปริมาณเลือดไปสมองและหัวใจ
เกิดการสลายของกลูโคสมาใช้มากขึ้น
กระตุ้น Sympathetic
ระบบหายใจ
เมื่อ O2 ต่ำร่วมกับ lactic acidosisจะกระตุ้น carotid
body ส่งไปศูนย์การหายใจ ระยะแรกท่าให้หายใจเร็ว แรง
ผลต่อไต
เมื่อ O2 ต่ำร่วมกับ lactic acidosisท่าให้เลือดไปเลี้ยงไตลดลง
จากการส่งเลือดน้อยลง ท่าให้ GFR ลดลง
ผลต่อตับ
เมื่อ O2ต่ำท่าให้ตับเกิด centrilobular fibrosis
ผลต่อกล้ามเนื้อลาย
กล้ามเนื้อลายสามารถดึง O2
มาใช้ได้มากกว่าเนื้อเยื่ออื่นๆ
ชนิดของหายใจล้มเหลว
การถ่ายออกซิเจนล้มเหลว
การระบายอากาศล้มเหลว
กลไกการเกิดหายใจล้มเหลว
hypoventilation
diffusion defect
V/Q mismatch
shunt
มักมี PaO2ต่ำเพราะไม่มีการแลกเปลี่ยนก๊าซ
อากาศที่เข้าปอดไม่ได้แลกเปลี่ยน
การระบายอากาศที่สูญเปล่า
ถุงลมบวม/หนา
พังผืดที ถุงลม
หายใจช้า ตื้น
VT ลดลงเกิดภาวะ Hypercapnia
อาการหายใจล้มเหลว
ในระยะแรก
ระบบประสาทส่วนกลาง
สับสน เปลี่ยนแปลงระดับความรู้สึกตัวและการรับรู้ กระสับกระส่าย ร่วมกับการหายใจผิดปกติ
เหงื่อออก กระสับกระส่าย หัวใจเต้นผิดจังหวะมี
การกระตุ้นศูนย์ควบคุมการหายใจ ท่าให้หายใจเร็วและตื้น
การแก้ไขภาวะhypoxemia และ hypercapnia
การขนส่งออกซิเจนจากปอดไปสู่เนื้อเยื่อของร่างกาย (oxygen delivery,DO2) ขึ้นกับcardiac output (CO),hemoglobin (Hb) ,oxygen saturationในเลือดแดง(SaO2) และค่า PaO2
Disorder of Respiratory system
อ.จักรพันธ์ กึนออย
นางสาวเตือนใจ ตรีเดช 634N46108