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Malformaciones Gastrointestinales - Coggle Diagram
Malformaciones Gastrointestinales
Duplicaciones digestivas
formación quisticas
++ desarrollo cerca del T.digestivo
Loc. variables
estómago
duodeno
esófago
intestino delgado
recto
Dx: fortituo
ecografia abdomina
evidencia masa --> proximidad intestinal
contenido liquido
forma redonda/tubular
clinico
sintomas
dolor
fatiga
disfagia
vólvulo intestinal
hemorragia digestiva
asintomatico
Dx Duplicación esofágica
Resonancia Nuclear Magnética
Tx
quirúrgico
extirpación: masa
postquirurgico
depende tipo qx
general
minima inserción intestinal sin infección
Defectos de rotación del intestino
MALROTACIÓN
TIPO 2
Duodeno: no llega a colocarse
ACOMPAÑADA DE BANDAS DE Ladd
desde el parietocólici derecho
llega la raiz del meso
comprimen el duodeno
obstrucción de luz (extrínseca)
rotación
se produce sin pasar por debajo de los V. mesentéricos.
10º - 11º Sem. gestación
TIPO 1
++ comun
el Intestino esta sin fijar
duodeno: anterior de los v. mesentericos colon: libre de obstrucción
MORTALIDAD ++
complicación ++ grave y frecuente
vólvulo intestinal
Tx
quirúrgico: procedimiento de Ladd
Dx
Radiografías de abdomen
Enema con contraste y/o seriada gastrointestinal superior
Clinico
obstrucción intestinal completa
sintomas agudo
hemorragia
4ta Sem. gestación
TIPO 3
más complejo
encontrar
hernias I.D
paraduodenales / mesocólicas
obstrucción ID
12º sem. gestación
CLINICO
SINTOMATICO
Vómito bilioso.
Diarreica intermitente
Disminución de peso y falla para progresar
Estreñimiento crónico
Dolor abdominal agudo o intermitente crónico.
Sangrado digestivo bajo
ASINTOMATICO
ROTACIÓN INCOMPLETA DEL COLON
el ciego aparece debajo del hígado o adherido
bandas fibrosas
comprimen duodeno
obstrucción de colon
Tx
Rdiologia
sonda nasogastrica
intervención Qx
postoperatorio
en caso de:
resecado intestinal
deberán tx de “síndrome de intestino corto”
Atresia Del Esófago
interrupción congénita del esófago
con o sin conexión con aparato respiratorio
frecuencia
1 cada 3.000-3.500 vivos
anomalías asociadas
Graves
Cardiovasculares:
ductus permeable, CIV, coaortacion aortica, tetralogia de fallot
Digestivas:
atresia duodenal, atresia anal, onfalocele
Cromosomicas:
trisomías: 13, 15, 18, 21
Leves
Oseas:
hemivertebras, agenesia sacra, presencia de 11-13 costillas
Dx
Rx de tórax
Tx
Toracotomia
Signos clinicos
Hidramnios y prematuridad
Sialorrea, cianosis, tos y crisis de sofocación
Atresia del tracto Gastrointestinal
Atresia Anorrectal
no existe apertura anal obvia
Frecuencia:
1 de cada 5000 nacimientos
Complicaciones
Niños
Meconio en periné o rafe medio de escroto
Niñas
fistula anocutanea/ anovestibular
Fistula rectourinaria
Dx
Signos clinicos
Clasificacion de wingspread
ecografia de aparato urinario y TAC
Gastrosquisis
Defecto de la pared abdominal
Hernia del contenido abdominal
Migra al cordón umbilical del lado derecho
intestino delgado y grueso
Menos común
1 por cada 10, 000
DX prenatal
12 A 15 semanas de gestación
GS es congénita
Poco probable que sobreviva el feto
Relacionada a onfalocele
Onfalocele
Defecto del desarrollo de la pared abdominal
Vísceras herniadas
Cubiertas por el peritoneo, amnios y gelatina de Wharton
Intestino delgado, grueso, hígado y estomago comprometidos
Se Dx a las 12 semas de gestación
Se observa que el intestino migra al cordón umbilical
1 en 4,000 nacimientos
Puede detectarse por una ecografía
Al parto deben cubrirse las vísceras expuestas
Vendajes plásticos estériles
Gasa vaselinada
Administrar antibióticos
Ampicilina o gentamicina
Se debe realizar un cierre primario
En caso de ser factible
Cavidad abdominal grande
Estenosis Duodenal
Afecta la primera porción del intestino delgado
Causa
Mal formación del embrión
Síntomas
Dolor abdominal
Vomito en grandes cantidades
Obstrucción
Divertículo de Meckel
Congénito
Tejido remanente del tubo digestivo
Tx
Cirugía
Su incidencia es de 2% en población
Hipersensibilidad a la palpación
Vomitos
Síntomas
Dolor abdominal
Nauseas y vomitos
Sangre en heces
Dx
Frotis fecal
Hematocrito