Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Non-Hodgkin lymfoom, BOVEN OF ONDER, BOVEN EN ONDER - Coggle Diagram
Non-Hodgkin lymfoom
Symptomen
eerste symptoom van een non-Hodgkinlymfoom is vaak een gemakkelijk voelbare zwelling van een of meerdere lymfeklieren in de hals, de oksel of de lies = meestal pijnloos
-
-
ernstige vermoeidheid zonder duidelijke reden, malaise
overvloedig zweten, vooral 's nachts
-
Behandeling
Chemotherapie
Cytostatica kunnen kankercellen vernietigen (goede & slechte cellen). Via IV, injectie, pillen.
Bijwerkingen van de chemotherapie
zoals haaruitval, tintelingen in de vingers of in de voeten en darmproblemen. Bijwerkingen zoals misselijkheid en braken kunnen grotendeels gestopt worden d.m.v. geneesmiddelen. Andere vaak voorkomende bijwerkingen zijn vermoeidheid, bloedarmoede, verhoogde vatbaarheid voor infecties en bloedneigingen.
Radiotherapie
Radiotherapie kan een kankergezwel geheel of gedeeltelijk vernietigen. De bestraling gebeurt enkel op het deel van het lichaam waar zich kankercellen kunnen bevinden. Bij sommige types van non-hodgkinlymfomen wordt dit bovenop chemo gegegeven.
Bijwerkingen van radiotherapie
vaak tijdelijk, afhankelijk van de bestraalde gebieden, vooral vermoeidheid.
Immunotherapie
Immuuntherapie doet een beroep op het immuunsysteem om kankercellen te herkennen, aan te vallen en te vernietigen. Meerdere strategieën zijn mogelijk.
Immuuntherapie is een standaardbehandeling van het non-Hodgkinlymfoom bestaande uit B-cellen, waarbij de gebruikte antilichamen 'geprogrammeerd' zijn om de B-cellen aan te pakken. Ze worden doorgaans toegediend d.m.v. een perfusie (infuus), wat enkele uren in beslag neemt. Deze behandeling wordt over het algemeen gecombineerd met chemotherapie. Om het non-Hodgkinlymfoom bestaande uit T-cellen te behandelen, wordt immuuntherapie nog getest met klinische studies.
Radio-immunotherapie
Bij radio-immuuntherapie kunnen radioactieve isotopen gekoppeld worden aan de monoklonale antilichamen. De antilichamen gaan zich binden aan de kankercellen en ze zeer plaatselijk bestralen. Het voordeel van deze methode is dat de kankercellen aangevallen worden zowel door het immuunsysteem, gestimuleerd door de monoklonale antilichamen, als door de doelgerichte bestralingen op de tumor.
Bijwerkingen van immunotherapie
Over het algemeen beperken ze zich tot een algemeen onwel gevoel, verhoogde vatbaarheid van infecties, koorts en misselijkheid.
Als een toxische substantie gekoppeld wordt aan een monoklonale antillichamen, hangen de bijwerkingen af van de substantie in kwestie
Stamceltransplantatie
Wanneer een non-Hodgkinlymfoom onvoldoende reageert op de behandeling of na een bepaalde tijd terug opduikt (recidief), krijgen sommige patiënten een zware behandeling op basis van cytostatica (een intensieve chemotherapie) en eventueel een totale lichaamsbestraling, gevolgd door een stamceltransplantatie.
Vroegere beenmergtransplantatie = vernietigen van het volledige beenmerg en alle stamcellen, waardoor de productie van bloedcellen verhinderd wordt.
Daarom is het noodzakelijk om na de intensieve behandeling gezonde stamcellen toe te dienen, zodat het gehalte aan rode bloedlichaampjes, witte bloedlichaampjes en bloedplaatjes in het bloed hersteld kan worden.
-> enkel gedaan bij mensen onder de 65jaar en afhankelijk van algemene toestand
-
-
-
Stadia
Stadium 3
2 zones bovenkant EN 1 zone onderkant
beperkt tot lymfeklieren, milt en/of ring van Waldeyer (Neus, -keel en tongamandelen
-
Stadium 4
ziekte is aangetoond buiten de lymfeklieren, boven EN onder 2 zones
namelijk de longen, lever, beenmerg, hersenen en/ of huid
-
Definitie
-
= een typische ziekte van oudere patiënten (> 60 jaar), maar toch kunnen maligne tumoren ook voorkomen bij kinderen
-
Oorzaken
???
-
-
-
-
-
blootstelling van landbouwers aan hoge dosissen van bepaalde pesticiden, solventen of chemische meststoffen verband houden
-
-
-