Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลเด็กที่มีปัญหาระบบทางเดินอาหาร - Coggle Diagram
การพยาบาลเด็กที่มีปัญหาระบบทางเดินอาหาร
โรคอุจจาระร่วง
โรคอุจจาระร่วงเกิดขึ้นได้อย่างไร?
ชอบดูดนิ้วหรืออมนิ้วมือ และหยิบของที่ตกพื้นเข้าปาก
รับเชื้อจากการผสมนม โดยใช้น้ำที่ไม่ได้ต้มสุกหรือขวดนมที่ไม่ต้มให้สะอาด
ล้างมือไม่สะอาดก่อนรับประทานอาหารหรือปรุงอาหาร
ทานอาหารที่เก็บไว้ค้างคืน หรือมีแมลงวันตอม
ดื่มน้ำที่ไม่สะอาดไม่ได้ผ่านการกรองหรือต้ม
ทานผักสด หรือผลไม้ที่ไม่ล้างให้สะอาดก่อนรับประทาน
การดูเเลเมื่อเด็กอุจจาระร่วง
รับประทานอาหารเป็นอาหารอ่อน เช่น น้ำข้าว น้ำแกงจืด โจ๊ก น้ำซุป เด็กที่กินนมแม่ให้กินต่อไปได ้โดยไม่ต้องหยดนม
กรณีนมผสม เด็กอายุต่ำกว่า 6 เดือน ให้ชงนมแบบเจือจาง เช่น เคยผสมนม 4 ออนซ์ต่อน้ำ 4 ออนซ์ ใหผสมเป็นนม 4 ช้อนต่อน้ำ 4 ออนซ์ และให้กินต่อไปได้ตามปกติ
ถ้ามีอาหารอุจจาระร่วงให้ดื่มเกลือแร่และยาตามแพทยสั่ง
เด็กอายุมากกว่า 6 เดือน ให้ชงนมแบบเจือจาง แต่กินเพียงครึ่งเดียวของปริมาณที่เคยกินและให้สารละลายน้ำเกลือแร่ กินสลับกันไป
เป็นปัญหาที่พบบ่อยในเด็กที่มีอายุน้อยกว่า 2 ปี โรคนี้จะมีการถ่ายอุจจาระเหลว จำนวน 3ครั้งหรือมากกว่าา อุจจาระเป็นน้ำมากกว่า1ครั้งใน1วัน ถ้าถ่ายเป็นมูกเลือด1ครั้ง ถือเป็นโรคอุจจาระร่วง
หลอดอาหารตีบตัน
อาการเเละอาการเเสดง
มีน้ำเมือก เเละน้ำลายออกทางปากเเละจมูกมากกว่าปกติ
หลังคลอด การกลืนน้ำลายหรือดูดนม น้ำจะเข้าไปในถุงตันเเละไหลย้อนออกทางปากเเละจมูก ทารกจะสำลัก ไอเขียว เเละอาจหยุดหายใจได้
มีเสมหะ
การรักษา
ผ่าตัดหลอดอาหาร
ทารกที่คลอดก่อนกำหนด มีน้ำหนักตัวน้อย
ระยะที่ 1 ผูกหลอดอาหารส่วนล่างที่ต่อกับหลอดลมไว้ เเล้วนำหลอดอาหารที่เป็นถุงตันมาเปิดที่คอ
ระยะที่ 2 ผ่าตัดหลอดอาหารทั้งสองเข้าด้วยกัน จะทำเมื่อเด็กมีน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น
หลอดอาหารตีบตันคือ?
เป็นความผิดปกติทางพัฒนาการของระบบทางเดินอาหารที่เกิดจาก ความบกพร่องในการแยกตัวของทางเดินอาหารและหลอดลม ในระยะที่
เป็นตัวอ่อนในครรภ์มารดาความผิดปกตินี้ที่พบได้บ่อย คือ ในมารดาที่มีทารกคลอดก่อนกำหนด และมักพบร่วมกับความผิดปกติอื่นๆร่วมด้วย
ลำไส้ใหญ่โป่งพอง (Hirschsprung’s disease)
อาการเเสดง
คลำพบก้อนอุจจาระเป็นก้อนเดียว หรือหลายๆก้อน เมื่อใช้นิ้วบีบ ก้อนจะมีลักษณะรูปร่างที่เปลี่ยนไป
อุจจาระเหลวคลายเเป้งเปียก มีลักษณะเก่าเเละเหม็น
ท้องอืด
การรักษา
Conservative treatment :สวนล้างลำไส้ด้วยนเกลือ จะช่วยบดเเรงกดในลำไส้ ถ้ามีเป็นมากๆสามารถทำได้วันละ 2-3 ครั้ง
Colostomy : ผ่าตัดเอาลำไส้ใหญ่มาเปิดที่หน้าท้อง ไม่นิยมทำในทารกเเรกเกิด
ลำไส้ใหญ่โป่งพองคือ?
โรคลำไส้ใหญ่ที่ไม่มีปมประสาท ทำให้ทารกมีอาการลำไส้อุดกั้น ลำไส้แตกทะลุ หรือท้องผูกเรื้อรัง ส่วนใหญ่มักเป็นในเด็กผู้ชายและมักมีประวัตว่าในช่วงทารกแรกเกิดถ่ายขี้เทาครั้งแรกนานกวา 24 ชั่วโมง ส่วนในเด็กโตมีอาการท้องผูกต้องสวนอุจจาระเป็นประจำ