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DISPNÉIA AGUDA - Coggle Diagram
DISPNÉIA AGUDA
PNM
dor ventilatório dependente + febre
Infecç da VA por: S pneumoniae / H influenzae / S aureus / Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae / Legionella pneumoplhila
DIAG:
QC + RX TX ou TC TX
RX: opacidade parenquimatosa/consolidaçao e broncograma aéreo
PNM adquirida na comunid: ocorreu fora do hospital ou < 48hs de internação
PNM nosocominal: > 48hs de internaçao
PNM assoc a VM: pct c/ IOT + VM
FR:
idade / alcoolismo / tabagismo / comorbid como asma, DPOC e imunossupressao
SINAIS/SINT:
sínd febril c/ ou s/ calafrio + dor pleurítica, tosse seca ou produtiva + dispnéia + prostraçao + mialgia
Ausculta: estertores crepitantes inspiratórios
TTO:
Quando internar?
≥ 2 Crit de CURB65
confusao mental / Ur > 43 / FR > 30 / PA < 90x60 / id > 65
ambulatorio:
azitromicina ou amoxicilina
Se tto hospitalar ou uso de ATB nos últ 3 meses, ou FR p/ pneumococo resistente: macrolídeo + betalactâmico EV ou fluorquinolona VO
TEP
Deslocamento de trombo -> obstruçao arterial pulmonar. Tem origem no tromboembolismo venoso (TVE) devido a TVP
SINAIS/ SINT
Dispnéia, dor pleurítica, dor e edema em MMII, tosse, ortopnéia, chiado no peito, taquipnéia, taquicard, estertores pulmonares, reduçao do MV, turgência jugular, etc
DIAG:
QC + ex imagem
Escore de Wells
indica a necessid de ex complement :
Dor ventilatório dependente + febre
PNM
DP
Dor ventilatório dependente s/ febre
TEP
Pericardite
