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GASTRITE - Coggle Diagram
GASTRITE
REVISÃO
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Fisiologia
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Digestão Química
Agitação mistura o quimo com o suco gástrico, inativando a amilase salivar e ativando a lipase lingual produzida pela língua, que começa a digerir triglicerídios em ácidos graxos e diglicerídios
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Dentro de 2 a 4 horas após a ingestão de uma refeição, o estomago já esvaziou quase todo seu conteúdo para o duodeno
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Fisiopatologia
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Morfologia
Apresença de neutrófilos acima da membrana basal, em contato direto com células epiteliais, é anormal em todas as partes do trato GI
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Erosão
perda do epitélio, resultando em um defeito superficial na mucosa
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Quando as erosões se estendem profundamente,
elas podem progredir para úlceras
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Gastrite Aguda
Apesar de a bactéria H. pylori ser a principal causa de gastrite crônica, gastrite aguda causada por esse microrganismo geralmente não é diagnosticada em virtude das discretas repercussões clínicas que apresenta
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intenso e difuso infiltrado inflamatório constituído predominantemente de neutrófilos na lâmina própria
infiltração no epitélio glandular e foveolar, formando os chamados microabscessos de cripta.
Com o passar do tempo, o infiltrado torna-se linfoplasmocitário e aumenta progressivamente
inflamação é mais intensa na mucosa antral, onde geralmente se inicia, podendo alcançar a mucosa do corpo e do fundo após alguns dias.
Gastrite crônica
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caracteriza-se por reação inflamatória na mucosa com infiltrado de leucócitos mono e polimorfonucleares, em proporções e intensida de variáveis.
As principais formas de GC são a provocada pelo H. pylori e a autoimune; outros tipos são menos comuns.
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QUADRO CLÍNICO
Gastrite Aguda/Crônica
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Fatores desencadeantes
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Consumo de substâncias corrosivas, acidentalmente ou não
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DIAGNÓSTICO
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Informações endoscópicas devem incluir uma breve narrativa e / ou imagens endoscópicas de lesões focais e áreas de aparência anormal
Eritema, erosões da mucosa, ausência de dobras rugosas e presença de vasos visíveis
Para uma avaliação ideal, uma a duas biópsias de cinco locais de biópsia são feitas (curvatura maior e menor do antro, curvatura maior e menor do corpo e a incisura angular)
Testes Adicionais
H. pylori
Teste respiratório de ureia e teste de antígeno fecal tem alta sensibilidade e especificidade para infecção ativa
Frequentemente, é possível identificar H. pylori em preparações padrão de H&E
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Prevenção e Tratamento
Prevencao
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Fazer pequenas refeições ao longo do dia ao invés de fazer uma grande refeição depois de muitas horas em jejum
Frutas menos ácidas, verduras e carnes magras
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