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Sepsis puerperal, Crianza Respetuosa
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Sepsis puerperal
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Signos y síntomas
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Dolor en el flanco, disuria y aumento de la frecuencia miccional
Eritema y drenaje de la incisión quirúrgica, en los casos de infecciones de la herida postoperatoria o del sitio de la episiotomía
Síntomas respiratorios:
Tos, dolor pleurítico o disnea, en los caso de infección respiratoria o embolia pulmonar séptica
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Tratamiento
El tratamiento de Sepsis puerperal se debe iniciar tan pronto se sospeche el diagnostico, con soporte y terapia antimicrobiana intravenosa antes de los resultados de los cultivo
En caso de sepsis grave y choque séptico iniciar tratamiento antibiótico intravenoso en la primera hora de hacerse el diagnostico con cobertura contra bacterias
A los pacientes que presentes sepsis grave o shock séptico la reanimación temprana con estabilización de los parámetros hemodinámicos deben completarse antes de las 6 horas.
La reanimación con líquidos puede iniciarse con soluciones cristaloides o coloides para alcanzar las metas propuestas
Cristaloides 1000ml o coloides 300 a 500 ml en un lapso de 30 minutos, ajustándose según las condiciones de la paciente.
Si en las primeras 6 horas de reanimación de choque séptico con líquidos se observa un valor de Hb < 7g/dl con Hematocrito < o = 30% y Scv02 <65% se recomienda la transfusión de concentrados eritrocitarios
Metas de reanimación ej sepsis grave y choque séptico incluyen: * Presión venosa central (PVC) 8-12 mm/Hg
Presión arterial media (PAM) > o = 65 mm/Hg
Gasto urinario (GU) 0.5 ml/kg/hora
Saturación de oxigeno de sangre venosa (SATVO2) > o = 70% o Saturación de oxigeno de sangre venosa mezclada (SATV mezclada) > o = 65%
- Demostrándose una disminución de hasta un 16.5% de la mortalidad
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Definición
Infección del tracto genital que ocurre en el periodo transcurrido entre la rotura de membranas o nacimiento y los 42 días posparto y la presencia de uno o mas de los siguientes datos clínicos
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Diagnóstico
Clínico
- La sintomatología dependerá del sitio afectado.
- BH. - QS. - EGO. - Tiempos de protombina. - Función hepática.
Crianza Respetuosa
:pencil2: Enríquez Hernández Mariana
:pencil2: Flores Sosa Olga Lizbeth
:pencil2: Méndez Cano Edit
:pencil2: Mercado Vite Fernanda Zaret
:pencil2: Zavaleta Cornejo Sebastián
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