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CHRONISCHE VENÖSE INSUFFIZIENZ (CVI) - Coggle Diagram
CHRONISCHE VENÖSE INSUFFIZIENZ (CVI)
DEFINITION
Sammelbegriff für eine chronische Störung im venösen Rückfluss der unteren Extremität in Verbindung mit typischen Hautveränderungen
PATHOPHYSIOLOGIE
TVT führt in 40% der Fällen zu einer CVI , sog. postthombotisches Syndrom)
länger bestehende Varizen
erhöhter Druck in den Venen der unteren Extremität
durch Rückflussstörung kommt es zu einer chronischen Stauung mit einer Störung der Mikrozirkulation und des Lymphabflusses sowie Hautveränderungen
SYMPTOME
Stadium 1: sog. Corona phlebectatica = Venenerweiterungen in der Haut am inneren Knöchel + Ödem
Stadium 2: zusätzliche Pigmentveränderungen (bräunliche Verfärbung der Haut), Verhärtungen der Haut/Unterhautfettgewebes durch bindegewebigen Umbau, weiße Stellen der Hautrückbildung, Ekzeme
Einteilung in 3 Stadien
Stadium 3: Ulcus cruris venosum (Geschwür), am häufigsten an der Unterschenkelinnenseite
DIAGNOSTIK
Doppler- und Duplexsono
evtl. Biopsie zum Ausschluss von Hautkrebs
Anamnese, körperliche Untersuchung
THERAPIE
Ursachenbekämpfung: Therapie einer Varikosis/Thrombose
Wundbehandlung: Wundreinigung, Entfernung von Nekrosen, Antibiotika, Schmerztherapie, ggf. opperative Sanierung, Hauttransplantation, Wundauflage, ein feuchtes Milieu erzeugen
Wärme meiden, ausreichend bewegen, Kompressionstherapie