Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Pathophysiology of circulation 2, นางสาวนาซูฮา แซแอ 634N46219 - Coggle…
Pathophysiology of circulation 2
Angina pectoris
คือ อาการเจ็บ เจ็บแน่นหน้าอกเป็นช่วง ๆเหมือนถูกบีบ กดทับ
มีเหงื่อออกจำนวนมาก
refer pain: แผ่กระจายไปที่ไหล่ ต้นแขน คอ กราม ลิ้นปี่ และหลัง
อาการเจ็บมักจะเกิดขึ้นเมื่อมีการออกแรงมากกว่าปกติ
Acute coronary syndrome (ACS)
กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน จากการตีบหรืออุดตันหลอดเลือดแบ่งเป็น 2 รูปแบบใหญ่คือ
1 ST elevate ACS คือ STEMI
2 Non-ST elevate ACS ซึ่งแบ่งเป็น Unstable angina (UA) และNSTEMI
เริ่มจากการสะสมของไขมัน fatty streak -> atherosclerotic plaquestable plaque = CSA -> เมื่อไหร่ที่เกิด plaque rupture -> ACS
partial occlusion -> UA & NSTEMI (อุดประมาณครึ่ง ๆ ไม่เต็มรู)total occlusion -> STEMI
การวินิจฉัย ACS มี 3 ขั้นตอน
History and Physical examination
EKG 12-lead
Cardiac enzyme
การรักษาทางยาในผู้ป่วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย
ASA เพื่อลด platelet aggregration,
Beta-Blocker ลด mortality และลดการกลับเป็นซ่ำ
Statin : ลดไขมันในเลือดและช่วย stabilize plaque
การพยาบาลผู้ป่วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย
ประเมินอาการแสดง และระดับความรู้สึกตัว
Absolute bed rest and monitor EKG 24 hours
ให้อมยาใต้ลิ้น และละลายลิ่มเลือด ให้ออกซิเจน
ให้ยาแก้ปวด เช่น Morphine ทางหลอดเลือดดำ
ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ และ Monitor EKG
นางสาวนาซูฮา แซแอ 634N46219