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Curto circuito, Subjetivo, Estudar os disturbios hidroeletroliticos e a…
Curto circuito
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Exame físico
PA: 120x80; Fc: 85bpm; Fr: 19 irpm; sonolento; glasgow 14 (O3, V5,M6) c/ pupilas isocóricas e fotorreagentes; ausência de sinais meníngeos e déficits focais; peso aprox: 70kg.
Exames de imagem
Tc: sem evidência de fraturas, hematomas, contusões;
Exames Laboratoriais
Potássio: 3,0 mEq/L; Cloreto: 88 mEq/L; Glicemia capilar: 115mg/dL; Sódio urinário: 60 mEq/L; Osmolaridade urinário: 360 mOsm/L
Hb: 12; Ht: 40; Leucócito: 7.500; Pqt: 250mil; Glicose: 100mg/dL; Ureia: 20mg/dL; Creatinina: 0,9mg/dL; Sódio: 117mEq/L
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Homem, 45 anos, classe D. Chegou a sala de emergência apresentando crises convulsivas.
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Subjetivo
Objetivo
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Exames Laboratoriais : Potássio: 3,0 mEq/L; Cloreto: 88 mEq/L; Glicemia capilar: 115mg/dL; Sódio urinário: 60 mEq/L; Osmolaridade urinário: 360 mOsm/L; Hb: 12; Ht: 40; Leucócito: 7.500; Pqt: 250mil; Glicose: 100mg/dL; Ureia: 20mg/dL; Creatinina: 0,9mg/dL; Sódio: 117mEq/L.
Avaliação
hipernatremia urinária, hipocloremia, crises convulsivas, hipocalemia,hiperglicemia, anemia.
Plano
Restrição hídrica: ofertar até 1L de água livre por dia, via oral; Nacl 3% IV em BIC 34mL/h (peso pcte: 70kg); Monitorar sódio sérico a cada 6 horas; KCL xarope 10ml a cada 8 horas
Exame físico : PA: 120x80; Fc: 85bpm; Fr: 19 irpm; sonolento; glasgow 14 (O3, V5,M6) c/ pupilas isocóricas e fotorreagentes; ausência de sinais meníngeos e déficits focais; peso aprox: 70kg.
Exames de imagem : Tc: sem evidência de fraturas, hematomas, contusões;
Homem, 45 anos, dá entrada no pronto socorro apresentando crise convulsivas. ao checar a história com acompanhante, foi relatado que o paciente já havia apresentado 3 crises nas últimas 4 horas, ficou internado na enfermaria e teve alta no dia anterior.
- Estudar os disturbios hidroeletroliticos e a hiponatremia.
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