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GASTRITE, Thais de Carvalho, Imelda, Miguel, Karyme, Mariana Martins,…

- - - - Incidência de ate 10% de todos os pólipos gástricos.
    - - Os adenomas gástricos são geralmente lesões solitárias, com menos de 2 cm de diâmetro, mais comumente localizadas no antro;
    - - A displasia pode ser classificada como sendo de baixo ou alto grau, e ambos podem incluir o alargamento, o alongamento, a pseudoestratificação e a hipercromasia dos núcleos celulares epiteliais além da aglomeração epitelial.
  - - - Separado morfologicamente em 2 tipo, o intestinal, o qual tende formar massas volumosas , e o tipo difuso, que se infiltra na parede difusamente.
    - - Frequentemente descobertos em estágios avançados, quando os sintomas, tais como perda de peso, anorexia, plenitude gástrica, anemia e hemorragia, incitam avaliações adicionais;
    - - A mutação do gene TP53 também e encontrada na maioria dos canceres gástricos esporádicos, tanto no tipo difuso quanto no tipo intestinal;
    - - Tumores gástricos com uma morfologia intestinal, os quais tendem a formar massas volumosas e são compostos por estruturas glandulares, enquanto canceres com um padrão de crescimento infiltrante difuso;
- - - - Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs)
      - Álcool
      - Estresse
        
        gastrite aguda por estresse
        
        5% dos pacientes gravemente enfermos
        
        incidência aumenta com a duração da permanência na unidade de tratamento intensivo
        
        Patogênese
        
        hipoperfusão da mucosa gastrointestinal
        
        provocando diminuição das defesas da mucosa
  - - - Infiltrados mononuclear e de neutrófilos atinge toda a mucosa até a muscular;
        
        raramente causa exsudato ou abscessos de cripta.
    - - gastrite crônica antral
        
        atrofia das glândulas gástricas
        
        secreção de ácido e pepsina diminui
        
        má absorção de vitamina B12
        
        fator intrínseco se perde
    - - Linfócitos e plasmócitos entremeados com neutrófilos.
        
        inflamação superficial
        
        pode envolver antro, corpo ou ambos
      - não é acompanhada de atrofia ou metaplasia;
      - prevalência aumenta com a idade.
    - - metaplasia glandular mucosa
        
        atrofia intensa das glândulas gástricas
        
        progressivamente substituídas por glândulas mucosas
      - metaplasia intestinal
        
        resposta a uma inflamação crônica dessa mucosa
        
        células da mucosa gástrica mudam, tornando-se semelhantes às células da mucosa intestinal
  - - - ácido que estará nessa região irá entrar em contato íntimo com a mucosa gástrica
        
        inflamação, num período prolongado, perfurações
        
        perda da morfologia normal da parede estomacal
      - quadro agudo
        
        evento crônico
        
        modificação do aspecto morfológico normal da mucosa interna do estômago
        
        surgimento de ulcerações na parede interna do estômago
    - - glândulas pilóricas que aumentam sua síntese
        
        acidificação drástica da mucosa interna do estômago
- - - - CLASSIFICAÇÃO
        
        EROSIVA
        Causada por estresse, álcool, medicamentos, infecções e etc
        
        NÃO EROSIVA
        Geralmente causada por H pylori
- - - - Fatores gástricos promovem.
      - Fatores duodenais inibem.
  - - - cetilcolina, histamina e gastrina.
        
        Estimulam as células parietais.
      - somatostatina
        
        Inibidora da secreção ácida.
        
        Regeneração da mucosa.
      - Secreção interdigestiva ou espontânea.
      - Secreção gástrica prandial, digestiva ou
        estimulada.
- - - - Anemia;
      - Perda de peso não intensional;
      - Sangramento;
      - Vômito persistente;
      - História familiar prévia de câncer gastrointestinal.
      - Estes pacientes devem realizar a endoscopia em caráter de urgência, para a exclusão de gastrite hemorrágica, úlceras e câncer de estômago.
  - - - O diagnóstico da infecção por Helicobacter pylori também pode ser realizado através:
        
        Teste do antígeno fecal;
        
        Sorologia.
        
        Teste respiratório com uréia-13C;
- - - - Náuseas e dores abdominais superiores são típicas, algumas vezes com vômitos, porém a hematêmese é incomum.