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"Óculos", Grupo 1 - Prática 4 Tutora: Nadine Costa Estudantes:…
"Óculos"
HISTOLOGIA DO OLHO
A camada mais interna do olho é a retina. Esta membrana de dez camadas é banhada por
humor vítreo
e contém as células necessárias para a transdução da energia dos fotões
Camada de fotorreceptores
que são nomeados de acordo com a morfologia dos corpos celulares
bastonetes
são células cilíndricas que funcionam melhor em luz de baixa intensidade
cones
são (surpresa!) células cônicas que funcionam melhor em luz de alta intensidade e facilitam a perceção de cores
Camada nuclear externa
Existe um segmento externo, segmento interno, núcleo e um corpo sináptico (esférula)
segmento interno
é a região citoplasmática da célula - núcleo está separado do resto do corpo celular pela membrana limitante externa
núcleo
está separado do resto do corpo celular pela membrana limitante externa
corpo sináptico
é a parte mais interna do fotorreceptor
Células bipolares
Células amácrinas
Células horizontais
são células com axônios de vários comprimentos (para acessar fotorreceptores próximos e distantes) que viajam paralelamente ao plano retiniano e numerosos dendritos
com um pequeno corpo celular, não demonstram axônios proeminentes, mas sofrem arborização significativa, com seus axônios se estendendo amplamente
estas células formam a ponte entre as células ganglionares e os fotorreceptores da retina
Camada nuclear interna
esta camada contém os corpos celulares de células amácrinas, horizontais e bipolares.
Epitélio pigmentar da retina
é a camada mais superficial, é caracterizada por numerosas invaginações ricas em mitocôndrias na membrana basal
Camada de células ganglionares e de fibras nervosas
os neurônios de segunda ordem que formam a ponte entre os
fotorreceptores
e o
núcleo geniculado lateral do tálamo
são as
células ganglionares
Camada plexiforme
camadas neuronais da retina:
camada nuclear externa
camada nuclear interna
camada de células ganglionares.
Membranas limitantes
há duas outras membranas encontradas em toda a retina:
membrana limitante externa
uma membrana limitante interna
Cristalino
uma lente biconvexa que fica presa
pelas fibras da zônula ao corpo ciliar
a focalização de objetos próximos pela
alteração do seu raio de curvatura
As células do cristalino podem produzir proteínas específicas
cristalinas a, b e g e as filensinas
como o cristalino não tem vasos sanguíneos e tem metabolismo muito ativo, os nutrientes provêm do humor aquoso.
Principais problemas de visão
hipermetropia
é
uma disfunção refratária
a imagem se forma depois da retina, o que dificulta a capacidade do cérebro de processá-la corretamente
astigmatismo
ocorre
quando a córnea ou o cristalino apresentam uma curvatura irregular, o que promove um problema na refração causando prejuízos ao foco, impedindo o cérebro de formar imagens nítidas
Miopia
é uma
disfunção refratária
ao tentar enxergar um objeto distante, ocorre um erro na refração e a imagem se forma a frente da retina ao invés de nela mesma.
Presbiopia
é
Uma condição natural associada ao envelhecimento, em que o olho apresenta uma capacidade progressivamente diminuída para focar objetos próximos
no
Olho com presbiopia a imagem forma-se atrás da retina, provocando problemas em ver objetos próximos
Esta anomalia é um tipo de erro refrativo
causado pelas
Mudanças na curvatura e elasticidade do cristalino, no contínuo crescimento e perda de força dos músculos ciliares
Estrabismo
é
Um distúrbio que afeta o paralelismo entre os dois olhos, que apontam para direções diferentes
pode surgir
Nos primeiros meses de vida nas crianças maiores e nos adultos por diferentes razões.
classificado em
convergente (esotropia)
divergente (exotropia)
vertical (hipertropia)
Glaucoma
é
Uma doença ocular caracterizada por alteração do nervo óptico que leva a um dano irreversível das fibras nervosas e, consequentemente, perda de campo visual
causada por
Por um aumento da pressão ocular ou uma alteração do fluxo sanguíneo na cabeça do nervo óptico
Catarata
é
Uma lesão ocular que torna o cristalino opaco e deixa a visão embaçada
A evolução costuma ser lenta, e a doença pode afetar primeiro um dos olhos e só mais tarde o outro
A catarata pode ser congênita (casos raros) ou adquirida. Onde a principal causa da doença é o envelhecimento
Coróide
é
Membrana muito fina, cheia de vasos sanguíneos e intensamente pigmentada
localizada
Entre a esclera e a retina
Camada média da parede do globo ocular
tem como função
Nutrir os olhos
assim
Os vasos sanguíneos da coroide é que suprem as células da retina e da esclera com o oxigênio e nutrientes que precisam
OLHOS
Função
Visão
convertem as luzes recebidas em impulsos elétricos que são enviados ao cérebro, de onde são processadas as imagens que vemos.
Nutrição
Proteção
Anatomia
Apresenta a forma de uma esfera com 24 mm de diâmetro, 75 mm de circunferência, 6,5 cm3 de volume e peso de 7,5 g
Protegidos nas cavidades ósseas no crânio chamadas órbitas e pelas pálpebras.
As lágrimasprotegem os olhos de poeiras e corpos estranhos. O ato de pestanejar também contribui para manter o olho sempre hidratado e limpo.
O ato de pestanejar contribui para manter o olho hidratado e limpo
Componentes
Esclera; córnea; coroide; corpo ciliar; íris; retina; cristalino ou lente; humor aquoso e humor vítreo
Esclera
É uma membrana fibrosa
Os seis músculos que controlam os movimentos do olho estão ligados à esclera.
Os músculos reto medial, reto lateral, reto superior, reto inferior, oblíquo superior e oblíquo inferior
Função de proteger os olhos, manter a forma, o tônus e o volume ocular
Conhecida como "branco do olhos"
Recoberta por uma membrana mucosa, delgada e transparente, denominada conjuntiva
Córnea
É a parte transparente do olho.
Fica na frente do olho
Constituída por uma fina e resistente membrana
Possui camadas: epitélio; membrana de Bowman; Estroma; Membrana de Descemet e Endotélio
Possui a função de transmissão de luz, refração e proteção do sistema óptico.
Fisiologia
estruturas
Órbita
formado por
ossos da face e ossos do neurocrânio - frontal zigomático, lacrimal, maxila, esfenóide e etmóide
proteção mecânica
Bulbo
composto por
Túnica externa ou fibrosa
córnea e esclera
garante força e resistência
pouca ou nenhuma vascularização
nutrição ocorre por capilares sanguíneos, líquido lacrimal e humor aquoso
Túnica média ou vascular
rica em capilares sanguíneos
corióide, corpo ciliar e íris
produçao do humor aquoso
Túnica interna
mais importante
retina
fundo do bulbo do olho
na face posterior do bulbo
importância clínica
disco do nervo óptico ou papila óptica
local onde o nervo óptico entra no bulbo
não é fotossensível
ponto cego
lateralmente
mácula lútea
possui os fotoreceptores especiais
no centro
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Pálpebras
prega fina
proteção contra lesões e excesso de luz
recoberta interna por uma mucosa
túnica conjuntiva da pálpebra
possui um "esqueleto" de faixas de tecido conjuntivo
tarsos superior e inferior
atuação de glândulas tarsais
liberam substância que lubrificam as pálpebras
deslizamento
cílios
músculos
pálpebra
músculo levantador da pálpebra superior
piscar e elevar as pálpebras
bulbo
músculos retos
superior
elevação, abdução
inferior
elevação, adução
lateral
abdução
medial
adução
músculos oblíquos
superior
abdução, abaixa e gira medialmente
inferior
abdução, eleva e gira lateralmente
nervos
movimento dos olhos
nervo oculomotor - III par
músculos reto superior, inferior, medial, obliquo superior e levantador da pálpebra
músculos intrínsecos esfíncter e ciliar
nervo troclear - IV par
músculo oblíquo superior
nervo abducente - VI par
músculo reto facial
nervo óptico - II par
impulsos visuais
nervo facial - VII par
expressões faciais
nervo trigêmeo - V par
funções sensitivas
Corpo ciliar
Quando se contrai
permite
Ajustar a visão para enxergar de longe ou de perto
localiza-se
Atrás da íris
tem como função
Ajuda na formação dos fluidos intra-oculares
O chamado humor aquoso
Manter a pressão ocular adequada e o formato esférico do globo
Íris
tem como função
Controlar a entrada de luz nos olhos
localiza-se
Em volta da pupila
possui
Cores variadas, como azul, verde e castanho
devido
Ser uma estrutura pigmentada
então
A íris é a responsável pela cor do olho
Vias ópticas:
Trajeto das fibras nas vias ópticas
Nervos ópticos de ambos os lados convergem para formar o
quiasma óptico
destacam-se posteriormente
2 tratos ópticos
terminam
Corpos geniculados laterais
Ao nível do quiasma óptico, as fibras dos nervos ópticos sofrem uma
decussação parcial
Campo visual
porção do espaço que pode ser vista pelo olho, estando ele fixo
O campo nasal se projeta sobre a retina temporal, e o campo temporal sobre a retina nasal
A luz do extremo temporal do hemicampo projeta-se para a retina nasal do mesmo lado.
Logo,
essa visão é completamente perdida quando há lesões graves na
hemirretina nasal ipsilateral
Retina
Retina nasal
metade medial da retina de cada olho
As fibras nasais oriundas da retina nasal, cruzam para o outro lado
Assim, cada trato óptico contém fibras temporais da retina do seu próprio lado e fibras nasais da retina do lado oposto
Consequentemente, os impulsos originados em metades homônimas das retinas dos dois olhos serão conduzidos aos corpos geniculados e ao córtex do mesmo lado
Ou seja,
O córtex visual direito percebe os objetos situados à esquerda de uma linha vertical mediana que divide os campos visuais
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Os territórios dos neurônios I, II e III da via óptica, ou seja, de fora para dentro:
a camada das células fotossensíveis (ou fotorreceptoras), das células bipolares e das células ganglionares
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Retina temporal
metade lateral da retina de cada olho
As fibras temporais oriundas da retina temporal, seguem do mesmo lado
Fibras nas vias ópticas
Fibras retinotetais
Fibras retino pré-tetais
Fibras retino-hipotalâmicas
Fibras retinogeniculadas
Lesões das vias ópticas
Lesão da parte lateral do quiasma óptico
hemianopsia nasal do olho do mesmo lado da lesão (por prejuízo das fibras da retina temporal, que não cruzam no quiasma).
Lesão do trato óptico
hemianopsia homônima contralateral à lesão (esquerda, se a lesão for no tracto óptico direito, como mostra o exemplo), mas com ausência do reflexo fotomotor (pois a lesão acontece antes que as fibras do tracto óptico se destaquem para alcançar a área pré-tectal, responsável por integrar tal reflexo, como veremos adiante).
Lesão da parte mediana do quiasma óptico
hemianopsia heterônima bitemporal por lesão das fibras da retina nasal (como ocorre no tumor de hipófise com grandes dimensões).
Lesão do nervo óptico
cegueira total do olho acometido.
Lesão da radiação óptica
hemianopsia homônima
contralateral à lesão com manutenção do reflexo fotomotor.
Lesão do córtex visual primário
hemianopsia homônima
contralateral à lesão com manutenção do reflexo fotomotor.
Humor Aquoso
um líquido formado pelo epitélio ciliar que reveste os prolongamentos ciliares na parte anterior do olho
principalmente por aminoácidos, glicose e acido ascórbico
Na região entre a córnea e íris, existe um tecido vascular em forma de anel, constituindo os canais de Schlemm
pela absorção de cerca de 85% do humor aquoso drenando-o para o sistema circulatório e linfático
os restantes 20% são drenados pelos espaços
intercelulares
Humor Vítreo
substância gelatinosa localizada na câmara vítrea
pelo cristalino anteriormente e pela retina posteriormente.
principalmente por água e glicosaminoglicanos como o
ácido hialurônico
Retina
a camada mais interna do globo ocular que contém os fotorreceptores (bastonetes e cones) e as células necessárias para o início do processamento visual.
a porção anterior é constituída por células que produzem o humor aquoso
retina neural é formada por camadas, por isso,
diz-se que ela tem uma organização laminar
CAMADA PLEXIFORME EXTERNA
CAMADA NUCLEAR EXTERNA
CAMADA DE FOTORRECEPTORES E
CAMADA NUCLEAR EXTERNA
CAMADA PLEXIFORME INTERNA
EPITÉLIO PIGMENTADO DA RETINA
CAMADA DE CÉLULAS GANGLIONARES
Grupo 1 - Prática 4 Tutora: Nadine Costa
Estudantes:
Ariane Bailão, Carlos Ramon, Beatriz Rapôso, Beatriz Vieira, Bianca Riveros, Sara Fernandes, Stefanny Sfalcin, Jordana Magalhães
é
possibilita
como as
além disso
é
constituído
responsável
é uma
limitado
constituído
é
dividido em