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Caso Clínico Parálisis Cerebral, Referencias - Coggle Diagram

- - - - Aspecto (color de la piel)
      - Pulso (frecuencia cardíaca)
      - Irritabilidad (respuesta refleja) (de Grimace en inglés)
      - Actividad (tono muscular)
      - Respiración (ritmo respiratorio y esfuerzo respiratorio)
  - - - por
        posibles convulsiones neonatales
- - - - al nacer se constata imposibilidad para la
        adecuada apertura de la boca para la aspiración
        
        Presenta dificultad
        para la succión y deglución con necesidad de aspiraciones frecuentes
      - Cianosis: Color azulado o grisáceo de la piel, las uñas, los labios o alrededor de los ojos.
      - Acidosis respiratoria ligera.
      - cuadro de dificultad respiratoria
        
        Se interpreta inicialmente como una broncoaspiración de
        meconio ligera
        
        ampicillín
        
        es una antibiótica penicilina que combate las bacterias. Ampicillin se usa para tratar o prevenir muchos tipos diferentes de infecciones
        
        gentamicina
        
        es un antibiótico aminoglucósido de amplio espectro. Actúa sobre bacterias gramnegativas aerobias, incluyendo enterobacteriáceas, Pseudomonas y Haemophilus.
        
        Al segundo día se constata estridor inspiratorio típico que
        empeoraba al decúbito supino el cual mantiene durante toda su evolución
  - - - Conservadas
  - - - Alteradas
    - - 4200 gr
        
        Normal
    - - Normal
  - - - Alterados
    - - aparece en recién nacidos de manera involuntaria como respuesta a cuando el bebé siente que se está cayendo de espaldas o en respuesta a un ruido fuerte e inesperado.
    - - Continúa con hipotonía axial
      - hipertonía distal a predominio de miembros inferiores
      - Pulgar incluido bilateral que persiste y posición en tijera de miembros inferiores.
      - hiperreflexia osteotendinosa,
- - - - Acidosis respiratoria ligera
        
        Es una afección que ocurre cuando los pulmones no pueden eliminar todo el dióxido de carbono que produce el cuerpo. Esto hace que los líquidos del cuerpo, especialmente la sangre, se vuelvan demasiado ácidos
- - - - Deterioro de la postura voluntaria
        
        se atribuye a perturbaciones no progresivas (se prioducen el el cerebro fetal o infantil en el desarrollo)
      - Limitación en la actividad
      - Tambien se puede ver alterado
        
        Percepción
        
        Cognición
        
        Comunicación
        
        Comportamiento
      - Detereioro del movimieto
    - - Tono
        
        Hipertonia
        
        Hipotonia
        
        Normotono
        
        Hiperreflexia
      - Severidad
        
        Espastica
        
        Hipertonia mixta
        
        La resistencia depende de la velocidad del movimieto
        
        Pueden tener comprometida vas corticoespinales
        
        En ganglios, hemorragias
        
        Errores migracio´n neuronal
        
        Diskinetica
        
        Tono fluctuante
        
        Disminuación tono por descanso y tono alto con movimiento
        
        Ataxica
        
        Espasticidad en la parte inferior
        
        Perdida del control selectivo mayor en miembros superiores
        
        Impedimentos visuales o perceptivos
        
        Miedo al realizar movimientos por tanto realiza posición de cuclillas
        
        Leve
        
        Moderada
        
        Grave
      - Topografia
        
        Cuadriplejia
        
        Tono
        
        Espasticidad
        
        Hipertonia
        
        Hiperreflexia
        
        Posturas comunes
        
        Retraso inicio de postura anticipada
        
        Aducción sostenida de cadera y rotación interna
        
        Pie equino
        
        Diplejia
        
        Tono
        
        espasticidad
        
        Hiertonia
        
        Hiperreflexia(mas en miembros superiores)
        
        Posturas comunes
        
        Retraso de la postira anticipada
        
        Retraso postura en miembros inferiores
        
        Aducción sostenida de cadera, rotación interna
        
        Excesiva coactivación en balanceo
        
        Pie equino
        
        Movimientos
        
        Disminución de fuerza en musculos distales
        
        Disminución reclutamiento de unidades motoras
        
        Coactivación excesiva antagonistas del tobillo
        
        Agarre excesivo por fuerza
        
        Hemiplejia
        
        Espasticidad- hipertonica-hiperreflexia y un hemicuerpo predominante
        
        Retraso en terminaciones en extremidades hemiplejicas aduccion sostenida de cadera, rotación interna, control del balance
        
        Movimiento : Disminución de la fuerza en musculos distales , excesiva fuerza de agarre
        
        Ataxico
        
        Hipotonica
        
        Reclitamiento en miembros inferiores
        
        Fuerza ritmo presicion alterada, temblores
        
        Torción lenta repetitiva e involuntaria
        
        Coactivación excesiva
    - - Asfixia perinatal
        
        Aumento de tensión arterial
        
        Aumento flujo sanguineo cerebral
        
        Hemorragia
        
        Perdida de la autorregulación circulatoria cerebral
        
        Disminución flujo sanguineo cerebral
        
        NECROSIS ISQUEMICA
        
        Disminución de la tensión arterial
  - - - Congenitas Focales
        
        Region supratentorial
        
        Cercanas suelen estar en el territorio de la arteria cerebral anterior
        
        Provocando hemiplejia
        
        Región Infratentoria
    - - BLANCA
        
        Formas espasticas de la paralisis cerebral
        
        Ejemplo: Diplejia espastica, hemiplejia (materia blanca y ganglio basal talamico )
        
        En cuerpo calloso, anormalidades en mielina
        
        Inmadurez en gestación de 24 a 34 semanas de gestación- prematuros
      - GRIS
        
        Presente en corteza cerebral y en nucleos subcorticales
        
        Paralisis cerebral grave
        
        Incluye talamo y ganglios basales
        
        Transtornos del movimieto distonico
  - - - Errores en migración neuronal, sangrados vias cerebrales, atrofia ceerebral, malformaciones estructurales
        
        Puede ser daño focal o difuso
        
        Manifestandose en cuadriplejia, diplejia o hemiplejia
        
        Su magnitud determina
        
        Transtrono de movimiento y postura
        
        Direcamente daños corticoespinales- tracto descendente
        
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    - - Se presenta Hipotonia por una respuesta sistemica
        
        Luego ocurre hipertonia