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HISTORIA CLINICA - Coggle Diagram
HISTORIA CLINICA
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Componentes:
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ALICIAA: es un sistema sencillo utilizado para recordar una secuencia de datos, nombres, números, y en general para recordar listas de items que no pueden recordarse fácilmente.
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Recomendaciónes
introductoria:(presentarse, hablar al paciente por su apellido, procurar comodidad.
trabajo: colaborar con el paciente para encontrar problemas, recordar el tiempo establecido y responder a dudas y preguntas del paciente.
Preparación: Revisión del expediente clínico. Establecimiento de las metas para la entrevista.
Revisión de su conducta y aspecto clínicos.
recapitulación y cierre. (resumir la información y verificar problemas, comentar planes de la resolución y brindar tiempo al paciente para que haga preguntas, exprese emociones y preocupaciones.
Fases de la entrevista
Introducción: presentase y describa su papel hacia el paciente, explicar el propósito de la entrevista y los tipos de preguntas que se realizaran
Trabajo/ Desarrollo: se recopilan los datos bibliográficos, antecedentes personales, patológicos y heredofamiliares, identificación del problema.
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Cierre: resumir la información del paciente y verificar los problemas y objetivos, también se pueden comenzar a comentar posibles planes para resolver el problema.
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INTERROGATORIO CLINCO
Consiste en hacer al paciente o terceras personas preguntas ordenadas para obtener datos del paciente y acerca de su salud, así como de sus familiares.
ENTREVISTA CLINICA
en el área de la salud se usa para evaluar necesidades, y asistir a las personas que prestamos nuestra atención.
Campos de aplicación
son
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Empresa (entrevista de evaluación, de promoción,
de asesoramiento, de despido, de reclutamiento).
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