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Beta-Lactâmicos - Coggle Diagram

- - - - ESBL geralmente degrada penicilinas e cefalosporinas
        
        Exceto carbapenêmicos e cefaminas (Cefoxitina)
      - Metalos geralmente degradam todos com exceção do Aztreonam
      - AMPC é induzível e degrada penicilinas e cefalosporinas até 3ª geração
        
        Induzível por cefoxitina
- - - - Penicilina V é a única por via oral
        
        :arrow_down: Biodisponibilidade e espectro
      - Benzilpenicilina é a única que atravessa a BHE
        
        BHE inflamada (meningite)
      - Penicilina G Benzatina é importante no tto da sífilis
  - - - :pill:
        Ampicilina
        Amoxicilina
        
        Amoxicilina apresenta melhor absorção oral
        
        :!:
        Amoxicilina é a única cuja presença de alimentos não atrapalha absorção oral
        
        As outras devem ser administradas 1 a 2 h após alimentação
      - :!:
        Podem causar exantemas cutâneos não alérgicos
    - - :pill:
        Carbenicilina
        Ticarcilina
    - - :pill:
        Mezociclina
        Piperaciclina
        Azlocilina
    - - Ácido clavulânico
        Tazobactam
        Sulbactam
  - - - Meticilina não disponível no Brasil
      - :!!:
        S aureus resistentes a oxacilina/meticilina geralmente possuem modificação da PBP
- - - - Cefadroxila e Cefalexina são os únicos VO
      - :!:
        Cefradina é nefrotóxica
  - - - :!:
        Cefuroxima atravessa a BHE mas não é muito utilizada em meningites
  - - - Todas de uso IV/IM
      - :check:
        Atravessam a BHE e são usadas na meningite
      - Ceftriaxona é excretada na bile
  - - - :!:
        Pode causar granulocitopenia febril
      - Resistente a AMPC mas sensível a ESBL
- - - - Pode ser administrado com um inibidor da desidropeptidase renal (CILASTATINA) para uso em infecções urinárias