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ANATOMIA DELL'ANCA - Coggle Diagram
ANATOMIA DELL'ANCA
REPERI OSSEI
GRANDE TROCANTERE: salienza ossea percepibile palpatoriamente a livello laterale della coscia. Si possono descrivere margini anteriore, posteriore e superiore.
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MUSCOLI
STRATO SUPERFICIALE:
- TENSORE DELLA FASCIA LATA che continua nella benda ileopubica
- GRANDE GLUTEO dal sacro fino al grande trocantere
- SARTORIO da SIAS a zampa d'oca ginocchio mediale (sartorio, semitendinoso e gracile)
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STRATO PROFONDO:
POSTERIORE: piccolo gluteo, piriforme, gemello superiore, otturatore interno, gemello inferiore, quadrato del femore.
ANTERIORE:
- retto del femore con 2 tendini di origine (SIAI e dove si interrompe il cercine acetabolare e l'osso è nudo)
- ileopsoas
- muscoli adduttori e gracile
FASCIA LATA: ricopre tutti i muscoli della coscia. Si sdoppia per ricoprire i piano superificali e profondi.
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ARTICOLAZIONE: enartrosi con testa del femore convessa e acetabolo concavo con cercine e formato da tutte e tre le ossa della pelvi.
Sono permessi tutti i movimenti: flessione, estensione, abduzione, adduzione, intra ed extrarotazione
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ANGOLO CERVICO-DIAFISARIO tra diafisi e asse del collo-testa: 120-135°
- Se > 135 si parla di COXA VALGA. Se molto alti, fino a 180, probabilmente si tratta di condizioni congenite come displasia congenita dell'anca
- Se < 120 COXA VARA
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- ANGOLO DI RECURVAZIONE ovvero che aumenta rispetto al davanti cioè si curva indietro
- PROCURVAZIONE ovvero si curva in avanti
Nel bambino vi è una INTRAROTAZIONE fisiologica che si corregge con età. Negli interventi di protesi d'anca, la protesi può non essere messa in modo perfetto e si preferisce una extrarotazione piuttosto che intra perché altrimenti si inciamperebbe.
STABILITÀ ARTICOLAZIONE:
- legamento ileo-femorale (di Bertin) uno dei più importanti, repere per artroscopia
- legamento pubo-femorale
- legamento ischio-femorale
- legamento traverso
- labrum e cartilagine semilunare
- legamento rotondo