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MARCIA, 37 ANOS, DESEMPREGADA, ENFERMEIRA, DIVORCIADA, CLASSE B., SOAP,…
MARCIA, 37 ANOS, DESEMPREGADA, ENFERMEIRA, DIVORCIADA, CLASSE B.
PROBLEMAS
AUTOMUTILAÇÃO
DIVORCIO
DESESPERANÇA
PERDA DE INTERESSE EM ATIVIDADES PRAZEROSAS
IDEAÇÃO SUICIDA
CONFLITOS FAMILIARES
ISOLAMENTO
PERDA DE PESO
HISTÓRICO DE TIREOIDEOPATIA
HIPÓTESES
DEPRESSÃO
IDEAÇÃO SUICIDA?
COMPORTAMENTO SUICIDA?
FATORES PROTETORES?
PERSONALIDADE; BOM RELACIONAMENTO FAMILIAR; SOCIOCULTURAIS; GRAVIDEZ; BOA QUALIDADE DE VIDA; REGULARIDADE DO SONO.
FATORES MOTIVADORES?
SOCIODEMOGRAFICOS; TRANSTORNOS MENTAIS; FATORES PSICOSSOCIAIS; ACESSO A MEIOS LETAIS; DOENÇAS FÍSICAS; FALTA DE ADESÃO AO TRATAMENTO; RELAÇÃO TERAPEUTICA FRÁGIL; ESTADOS CONFUSIONAIS ORGÂNICOS.
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DOENÇAS DE BASE
EX. HIPOTIREOIDISMO, LES; HIV; AR; ESCLEROSE MÚLTIPLA; DOR CRÔNICA.
FATORES RISCO
HEREDITARIEDADE
EVENTOS
EMOCIONALMENTE ANGUSTIANTES (EX. PERDAS)
SEXO FEMININO
DOENÇAS FÍSICAS (DIRETA OU INDIRETA)
MEDICAMENTOS; ABUSO DE ÁLCOOL E DROGAS
SOAP
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P:LAVAGEM GÁSTRICA;
AVALIAÇÃO COM ENDOCRINOLOGISTA, PSIQUIATRA E PSICOLOGO.
USO DE ANTIDEPRESSIVO (FLUOXETINA); ORIENTAÇÕES SOBRE A CONDIÇÃO/DOENÇA PARA A PACIENTE E FAMILIA. ENCAMINHAMENTO DA MÃE AO PSICOLOGO.
A: AUTOMUTILAÇÃO, DESESPERANÇA, TRISTEZA, COMPORTAMENTO SUICIDA OU PARASSUICIDA?; TIREOIDEOPATIA DE BASE; DESEMPREGO; DIVORCIADA.
S: MÃE DE PACIENTE DO SEXO FEMININO, DE 37 ANOS, DIVORCIADA E DESEMPREGADA, RELATA QUE A FILHA TEM APRESENTADO COMPORTAMENTO QUE TEVE AO FINAL DA ADOLESCÊNCIA. VOLTOU A SE CORTAR E DIZER QUE A VIDA NÃO TEM SENTIDO. ESSES PROBLEMAS SE INTENSSIFICARAM APÓS O DIVORCIO E AGORA FALA EM SUMIR E AS VEZES EM MORTE. PREFERE FICAR ISOLADA E REJEITA AJUDA DA MÃE. DIZ QUE ELA PERDEU PESO. TENTATIVA DE SUICIDIO COM MEDICAMENTOS.
OBJETIVOS
ESTUDAR DEPRESSÃO, AUTOMUTILAÇÃO E COMPORTAMENTO SUICIDA (DIAGNÓSTICO E CONDUTA)
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