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ENTEROPARÁSITOS. PARÁSITOS DEL INTESTINO DELGADO
Strongyloides stercoralis
El reservorio son los perros, monos (para Strongyloides fulleborni) y parece que los humanos también actúan como tal.
El vehículo de transmisión es el contacto con la piel, tierra, heces, la autoinfección y por contacto sexual (raro)
Distribución mundial, principalmente en zonas tropicales y templadas (regiones cálidas y húmedas). El Strongyloides fulleborni se encuentra principalmente en África central-Este y Papúa-Nueva Guinea.
Las larvas jóvenes penetran la piel. Migran a través del torrente sanguíneo hasta llegar a los pulmones y ascienden por las vías respiratorias para posteriormente ser ingeridos y llegar al estómago e intestino, donde las larvas jóvenes maduran y se incrustan en la pared intestinal donde ponen los huevos.
Parásito. Nematodo: Strongyloides stercoralis (Strongyloides fulleborni ocasionalmente implicado en enfermedades sistémicas).
Al eclosionar, las larvas pueden nuevamente penetrar por la piel del ano y reinfestar al paciente en cada ciclo.
Período de incubación de 14 a 30 días.
Clínica
Infección establecida
Larva currens (Erupción cutánea jabonosa, serpinginosa, muy pruriginosa, de localización entre el cuello y las rodillas, de horas de duración), diarrea intermitente. Eosinofilia pulmonar aguda (Síndrome de Loeffler).
Síndrome de hiperinfestación
Forma de presentación clínica fulminante en pacientes inmunodeprimidos.
Diarrea esteatorreica severa (incluso sanguinolenta), íleo paralítico, sepsis por Gram negativos, serositis y peritonitis bacteriana, sintomatología pulmonar (tos, sibilancias, disnea y hemoptisis), encefalitis y meningitis piógena.
Infección precoz
Erupción pruriginosa (en el área de penetración cutánea), tos y sibilancias, dolor abdominal superior, diarrea esteatorreica y pérdida de peso.
Estrongiloidiasis
Incluyen dolor abdominal y diarrea, exantema, síntomas pulmonares (como tos y sibilancias) y eosinofilia.
Principales enfermedades parasitarias transmitidas por la contaminación del piso.
Es una infección por Strongyloides stercoralis.
