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Tireoidite de hashimoto - Coggle Diagram
Tireoidite de hashimoto
Definição
Falência da glândula tireoide secundária
à destruição autoimune da glândula tireoide
EPIDEMIOLOGIA
É mais prevalente
nas idades de 45-65 anos
Mais comum em mulheres do
que em homens
Fisiopatologia
Ruptura da autotolerância aos antígenos tireoidianos
Substituição por infiltrado
celular mononuclear e fibrose
Depleção progressiva das células epiteliais
tireoidianas (tireócitos)
Mecanismo imunológicos
Morte celular mediada por células T citotóxicas CD8+
As células T citotóxicas CD8+ podem provocar a
destruição dos tireócitos.
Morte celular mediada por citocinas
Ligação de autoanticorpos antitireoidianos
acompanhados por citotoxicidade anticorpo dependente mediada
por células
MOrfologia
difusa e simetricamente aumentada
infiltração disseminada do parênquima
Infiltrado inflamatório
mononuclear
folículos tireoidianos são atróficos
Menos comumente tireoide é pequena
e atrófica
Resultado de fibrose mais extensa
Quadro clínico
Aumento indolor da tireoide
Hipotireoidismo se
desenvolve gradativamente
Pode ser precedido por tireotoxicose transitória
provocada pela
ruptura dos folículos tireoidianos, com a liberação secundária
de hormônios tireoidianos (hashitoxicose)
Diagnóstico
É feito com base na associação de um quadro
clínico compatível
bócio
Hipotireoidismo
Achado de
níveis aumentados de autoanticorpos tireoidianos
exame histopatológico
Substituição do tecido folicular normal por infiltrado linfocítico
Com a formação de centros germinativos linfoides.
células
de Askanazy
patognomônicas
representam um estágio avançado de
lesão das células foliculares