S: Paciente de 1 ano e 2 meses, sexo feminino, atendida na UPA acompanhada pela mãe com história de febre, tosse produtiva, coriza hialina, hiperemia de orofaringe há 5 dias, sendo avaliada e orientada a lavagem nasal, anti-térmico caso não melhorar retornar. Hoje retornou com febre alta, irritabilidade, sono intranquilo, anorexia, piora da tosse produtiva. Sua caderneta vacinal está atualizada.