Paciente, 1 ano e dois meses, sexo feminino, atendida na UPA há 5 dias. Trazida pela mãe, apresentava febre e tosse produtiva há 02 ou 03 dias. Ao ser avaliada,foi observada coriza hialina, tinha uma febre baixa e hiperemia de orofaringe. Não apresentava sinais de irritabilidade nem toxemia. No período afebril a criança apresentava atividade normal. Como orientações, foi indicado soro fisiológico 0,9%, anti-térmico e retorno caso não haja melhora. Ao retorno, apresentou temperatura axilar de 39,1 ºC, história de irritabilidade, sono intranquilo, inapetência e piora da tosse produtiva. Caderneta de vacinação atualizada. Em nova consulta, apresenta piora do quadro.