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"O todo sem a parte não é todo", Grupo 1 - Coggle Diagram
"O todo sem a parte não é todo"
Menina
1 ano e 2 meses
Qual o peso? E o IMC? Altura? Alimentação?
desenvolvimento psicomotor adequado para a idade?
teste do pezinho
positivo ou negativo?
mora na favela Madre Tereza com sua mãe
saneamento básico?
água tratada?
casa de alvenaria ?
mora ela, a mãe e mais quem ?
Primeira consulta
coriza hialina durante o exame físico
infecções das vias aérea superiores?
viral?
hiperemia de orofaringe durante o exame físico
viral ou bacteriana?
pus ou placa branca?
consistência, viscosidade e quantidade?
inchaço?
febre e tosse produtiva ( 2 a 3 dias )
alteração climática?
resfriado?
dia e noite?
sem sinais de irritabilidade nem toxemia
história: no período afebril a criança apresentava atividade normal
teve evolução do quadro
Orientação: lavagem nasal com soro fisiológico 0,9%, hidratação, anti-térmico e retorno
melhorou após essas medidas?
aspiração do soro? conduta adequada?
Segunda consulta
Após 5 dias
temperatura axilar de 39,1 C
História de irritabilidade
sono?
febre?
dor ?
na cabeça e garganta?
deglutição?
dispneia?
sono intranquilo
acorda de noite? quantas vezes por noite?
febre? dor?
piora da tosse produtiva
mumúrio vesicular reduzido
sibilo
anorexia
inapetência (ausência de apetite)?
caderneta de vacinação atualizada
SOAP
S
Criança sexo feminino de 1 ano e 2 meses, traga pela mãe a consulta, apresenta febre e tosse produtiva a 8 dias, mora na Comunidade Madre Tereza. no seu retorno teve uma evolução do quadro. Caderneta de vacinação atualizada ( vista na segunda consulta).
O
Ao exame físico da primeira consulta: coriza hialina, tinha febre baixa, hiperemia de orofaringe, não apresentava sinais de irritabilidade e toxemia.
Ao exame físico da segunda consulta: temperatura axilar de 39,1C, sinais de irritabilidade, sono intranquilo, anorexia e piora da tosse produtiva.
Ao exame físico da terceira consulta: irritabilidade, com choro excessivo, febre alta, ausência de rigidez de nuca e Kernig negativo. Orofaringe com Hiperemia leve. Ausculta pulmonar com Murmúrio vesicular presente e presença de roncos de transmissão. Frequência respiratória 40 irpm. Ausculta cardíaca normal, taquicardia de 140 bpm. Abdome plano, sem massas ou visceromegalia palpáveis.
A
Infecção bacteriana nas vias aéreas superiores
Amigdalite viral
Resfriado
Anorexia
Pneumonia
Bronquiolite aguda
P
Oferecer Medidas de suporte (O2, hidratação venosa): antitérmico, analgésico, ibuprofeno. Solicitar cultura de SWAB nasal, Proteína C-reativa, RT-PCR, Hemograma, VHS, glicemia. Solicitar Raio X de tórax.
Oferecer alimentação adequada para a idade
Objetivos
Estudar as infecções respiratórias mais comuns na infância
Compreender a clínica, diagnóstico, diagnóstico diferencial e tratamento dessas infecções respiratórias na infância.
Entender a diferença entre infecções respiratória virais e bacterianas
Grupo 1
Yasmin Ferrari
Alex
Nathália Lima
Natália Faria
Thiago Henrique
Wanderson
Luiz Benedito
Andressa Layse
Denizard
Amanda
Coordenadora: Amanda
Secretária: Yasmin