Para el grupo 2 o alto riesgo, la recomendación durante los primeros 3 días es comenzar la alimentación de 10-15 kcal/kg/día, por cualquier vía de alimentación. Con la misma distribución de macronutrientes que el grupo 1, sin realizar cambios durante el progreso. Para los días 4 y 5, aportar de 15-25 kcal/kg/día. El día 6, progresar con 30 kcal/kg/día. Entre los días 7 y 10, aportar todos los requerimientos. Con respecto al balance de fluidos cero, aportar en días 1-3, 25-30 ml/kg/día y a partir de día 4, de 30-35 ml/kg/día. Restringir sodio, <1 mmol/kg/día durante los primeros 7 días.